Nueva variante de queratoplastia lamelar anterior profunda por abordaje esclerolimbal con técnica de viscodisección
Objetivos: describir las características de la nueva variante de queratoplastia lamelar anterior profunda, por abordaje desde la zona esclerolimbal empleando técnica de viscodisección y, analizar los resultados logrados en la cirugía experimental. Métodos: el procedimiento fue realizado en el Instit...
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Editorial Ciencias Médicas
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doaj-e5814e4aa6304deea3a65d67164ff0a92020-11-25T03:16:35ZspaEditorial Ciencias MédicasRevista Cubana de Oftalmología1561-3070263427438S0864-21762013000300009Nueva variante de queratoplastia lamelar anterior profunda por abordaje esclerolimbal con técnica de viscodisecciónArmando Capote Cabrera0Dunia Cruz Izquierdo1Taimí Cárdenas Díaz2Iván Hernández López3Wina Ravelo Vázquez4Susana Vinardell Pérez5Instituto Cubano de Oftalmología Rámón Pando FerrerInstituto Cubano de Oftalmología Rámón Pando FerrerInstituto Cubano de Oftalmología Rámón Pando FerrerInstituto Cubano de Oftalmología Rámón Pando FerrerInstituto Cubano de Oftalmología Rámón Pando FerrerInstituto Cubano de Oftalmología Rámón Pando FerrerObjetivos: describir las características de la nueva variante de queratoplastia lamelar anterior profunda, por abordaje desde la zona esclerolimbal empleando técnica de viscodisección y, analizar los resultados logrados en la cirugía experimental. Métodos: el procedimiento fue realizado en el Instituto Cubano de Oftalmología «Ramón Pando Ferrer», a 10 globos oculares humanos no útiles para trasplante. A través de incisión radial a nivel de la esclera adyacente al limbo se diseca hasta visualizar el tejido corneal más oscuro que indica el plano predescemético. Por el espacio creado, se avanza e inyecta viscoelástico desprendiendo controladamente la membrana de Descemet y endotelio. Resultados: en todos los ojos se pudo completar el procedimiento hasta lograr la disección de la membrana de Descemet. En ocho de ellos (80 %), no se produjo ninguna complicación intraoperatoria, en un ojo (10 %), hubo una perforación periférica de la membrana de Descemet, el proceder fue completado satisfactoriamente por otra incisión similar. En otro ojo (10 %), se produjo ruptura de la Descemet al inyectar viscoelástico para ampliar el desprendimiento. En el total de los casos se logró una disección que permitió aislar la membrana de Descemet transparente, con una superficie lisa y homogénea. El tiempo quirúrgico promedio fue de 18,4 minutos. Conclusiones: la técnica propuesta resultó segura y rápida en globos oculares enucleados. La disección se realiza en un área periférica de más seguridad. Este proceder también puede resultar de utilidad en la disección de la Descemet para la queratoplastia endotelial de la membrana de la Descemet.http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21762013000300009&lng=en&tlng=endeep anterior lamellar keratoplastysclerolimbal approachviscodisecction |
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