Amplitude de movimento após artroplastia total do joelho Range of motion after total knee arthroplasty

• Main Authors: Lúcio Honório de Carvalho Júnior, Cézar Augusto Costa de Castro, Matheus Braga Jacques Gonçalves, Leonardo Costa Martins Rodrigues, Felipe Vieira Pinto da Cunha, Fernando de Lima Lopes
• Format: Article
• Language: English
• Published: Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia 2005-01-01
• Series: Acta Ortopédica Brasileira
• Subjects: Amplitude de movimento; Artroplastia; Joelho; Range of motion; Arthroplasty; Knee
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-78522005000500004

OBJETIVO: Avaliar a amplitude de movimentos (ADM) do joelho após seis meses de pós-operatório de artroplastia total, comparando-a com o seu valor pré-operatório. MATERIAL E MÉTODOS: Foi analisada a amplitude de movimento de 80 artroplastias, com acompanhamento pós-operatório médio de 21,9 meses. RESULTADO: Não houve diferença significativa entre as médias pré e pós-operatória, de extensão (p=0,09) e flexão (p=0,47). Subdividindo os pacientes em dois grupos, naqueles com flexão pré-operatória menor ou igual a 90° (n=17) observou-se aumento significativo da flexão (p=0,000037). Naqueles com flexão pré-operatória maior ou igual a 120° (n=31) ocorreu diminuição significativa da flexão (p=0,000068). Quatro pacientes foram submetidos à manipulação, em média com 2,1 meses de pós-operatório. A média de flexão antes da manipulação e após seis meses dessa foi significativamente diferente (p=0,0068). Já as médias de flexão pré-operatória e após seis meses de pós-operatório foram semelhantes (p=0,28). CONCLUSÃO: A flexão pré-operatória influencia de forma significativa a flexão após artroplastia total do joelho. Sua medida fornece ao cirurgião bom parâmetro para prevê-la.<br>OBJECTIVE: To evaluate knee range of motion (ROM) after at least six months postoperatively in total knee arthroplasty, by comparing it to baseline value. MATERIALS AND METHODS: Ranges of motion of eighty arthroplasties were analyzed within an average follow-up of 21.9 months. RESULTS: No significant differences between pre- and postoperative averages for extension (p=0.09) and flexion (p=0.47) were found. By dividing the patients into two groups, a significant flexion improvement was seen in those with pre-op flexion equal or smaller than 90º (n=17) (p=0.000037). In the other group, a significant decrease in flexion was seen in those with pre-op flexion equal or greater than 120º (n=31) (p=0.000068). Four patients have been submitted to knee manipulations within an average of 2.1 months postoperatively. The mean flexion rate before manipulation and after six months was significantly different (p=0.0068). The mean pre-op flexion and after six months postoperatively was similar (p=0.28). CONCLUSION: Preoperative flexion significantly influences the post-op flexion in total knee arthroplasty. Its measurement provides the surgeon with a good parameter for previewing this.