Poliangeíte microscópica com hemorragia alveolar difusa Microscopic polyangiitis with diffuse alveolar hemorrhage

• Main Authors: José Wellington Alves dos Santos, Gustavo Trindade Michel, Carlos Eurico da Luz Pereira, Vera Luiza Capelozzi, Jader Nascimento Mileto, Cleber Antonio Fiorini
• Format: Article
• Language: English
• Published: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia 2004-04-01
• Series: Jornal Brasileiro de Pneumologia
• Subjects: Poliangeíte microscópica; Hemorragia alveolar; Vasculites pulmonares; Microscopic polyangiitis; Alveolar hemorrhage; Pulmonary vasculitis
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-37132004000200013
• ISSN: 1806-3713; 1806-3756

Poliangeíte microscópica é uma forma de vasculite sistêmica de pequenos vasos, associada aos anticorpos anticitoplasma de neutrófilos, que preferencialmente acomete vênulas, capilares e arteríolas, e que pode, entretanto, envolver artérias e veias. Está entre as vasculites sistêmicas primárias de pequenos vasos mais freqüentes, e pode ter apresentação clínica indistinguível da granulomatose de Wegener e da síndrome de Churg-Strauss. Estas vasculites de pequenos vasos são histologicamente semelhantes e podem ser diferenciadas pela presença de granulomas na granulomatose de Wegener, ou de quadro clínico-funcional de asma na síndrome de Churg-Strauss. Relata-se o caso de um paciente do sexo masculino de 66 anos com poliangeíte microscópica com hemorragia alveolar difusa como forma de apresentação clínica, com ênfase no diagnóstico diferencial com outras vasculites pulmonares de pequenos vasos.<br>Microscopic Polyangiitis is a form of Anti-Neutrophil Cytoplasmic Antibody (ANCA)- associated small-vessel vasculitis that preferentially involves venules, capillaries and arterioles and may also involve arteries and veins. It is one of the most common primary systemic small-vessel vasculitis. Its clinical presentation is not distinguishable from the Wegener’s granulomatosis (WG) and the Churg-Strauss syndrome (CSS). These types of small-vessel vasculitis are histologically similar and can be differentiated by the presence of granulomatous inflammation in WG or asthma in CSS. The case of a 66-year-old man with microscopic polyangiitis presenting with alveolar hemorrhage is reported with a discussion of the differential diagnosis of other types of pulmonary small-vessel vasculitis.