HEMORAGIA CEREBRALĂ FETALĂ DIAGNOSTICATĂ ANTEPARTUM
Diagnosticul antepartum al hemoragiei cerebrale fetale (HCF) este mai puţin raportat (0,9/1.000 naşteri) comparativ cu cel postpartum. Sunt prezentate două cazuri de hemoragie intraventriculară fetală, diagnosticate ecografic antepartum. Cazul 1: HCF diagnosticată ecografic la vârsta gestaţională d...
Main Authors: | , , , , , , , , , , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | English |
Published: |
Amaltea Medical Publishing House
2016-09-01
|
Series: | Romanian Journal of Pediatrics |
Subjects: | |
Online Access: | https://revistemedicale.amaltea.ro/Romanian_Journal_of_PEDIATRICS/Revista_Romana_de_PEDIATRIE-2016-Nr.3/RJP_2016_3_RO_Art-10.pdf |
id |
doaj-f0f2695be8fd4747abf43146cc0701c3 |
---|---|
record_format |
Article |
spelling |
doaj-f0f2695be8fd4747abf43146cc0701c32021-09-02T19:21:29ZengAmaltea Medical Publishing HouseRomanian Journal of Pediatrics1454-03982069-61752016-09-0165332833010.37897/RJP.2016.3.20HEMORAGIA CEREBRALĂ FETALĂ DIAGNOSTICATĂ ANTEPARTUMClaudiu Mărginean0Lucian Puşcaşiu1Claudiu V. Molnar2Florin Rozsnyai3Bela Szabo4Luminiţa Zahiu5Marta Simon6Manuela Cucerea7Cristina Oana Mărginean8Nicoleta Suciu9Cosmin Rugină10Clinica de Obstetrică şi Ginecologie I, Spitalul Clinic de Urgenţă,Târgu-MureşClinica de Obstetrică şi Ginecologie I, Spitalul Clinic de Urgenţă,Târgu-MureşClinica de Obstetrică şi Ginecologie I, Spitalul Clinic de Urgenţă,Târgu-MureşClinica de Obstetrică şi Ginecologie I, Spitalul Clinic de Urgenţă,Târgu-MureşClinica de Obstetrică şi Ginecologie I, Spitalul Clinic de Urgenţă,Târgu-MureşClinica de Neonatologie I, Spitalul Clinic de Urgenţă, Târgu-MureşClinica de Neonatologie I, Spitalul Clinic de Urgenţă, Târgu-MureşClinica de Neonatologie I, Spitalul Clinic de Urgenţă, Târgu-MureşClinica Pediatrie I, Spitalul Clinic de Urgenţă, Târgu-MureşUniversitatea de Medicină şi Famacie, Târgu-MureşDepartamentul de Obstetrică şi Ginecologie, Spitalul Judeţean de Urgenţă, Piatra NeamţDiagnosticul antepartum al hemoragiei cerebrale fetale (HCF) este mai puţin raportat (0,9/1.000 naşteri) comparativ cu cel postpartum. Sunt prezentate două cazuri de hemoragie intraventriculară fetală, diagnosticate ecografic antepartum. Cazul 1: HCF diagnosticată ecografic la vârsta gestaţională de 28 de săptamâni de gestaţie şi confirmată postnatal prin prezenţa în LCR a hematiilor (număr semnificativ, ratatinate) şi a modificărilor semnalate de ecografia transfontanelară (hidrocefalie internă severă, ţesut cerebral minim). Decesul a survenit la 24 de ore postpartum (ex. histopatologic: hemoragie cerebrală intraventriculară). Menţionăm absenţa aparentă a factorilor de risc materni, negativitatea testelor TORCH. Cazul 2: hidrocefalie internă la vârsta de 37 de săptămâni de gestaţie şi confirmată la nou-născut (după cezariană) de modificările clinice caracteristice, suferinţa neurologică severă asociată cu modificări la ecografia transfontanelară şi aspectul hemoragic şi hipertensiv al LCR. Nu au fost depistaţi factori de risc materni. De asemenea, aparent nu au existat riscuri fetale: greutatea 2.820 g la 37 de săptămâni de gestaţie, teste TORCH negative, culturi şi CRP negative. Hidrocefalia a avut o evoluţie progresivă impunând ventriculotomii şi cisternotomii; plasarea unui şunt ventriculo-peritoneal în timpul celei de-a treia intervenţii neurochirurgicale a ameliorat prognosticul vital. Concluzii. Prezenţa hidrocefaliei a fost un semn ecografic fidel pentru diagnosticul HCF. Evoluţia şi prognosticul sunt influenţate de severitatea hemoragiei şi de vârsta gestaţională. Supravieţuitorii beneficiază de tratamentul neurochirurgical. Etiopatogenia plurifactorială, incomplet descifrată a HCF conduce la dificultăţi în stabilirea unui grup ţintă de screening, în scopul identificării acestei leziuni.https://revistemedicale.amaltea.ro/Romanian_Journal_of_PEDIATRICS/Revista_Romana_de_PEDIATRIE-2016-Nr.3/RJP_2016_3_RO_Art-10.pdfhemoragie cerebralădiagnostic antepartum |
collection |
DOAJ |
language |
English |
format |
Article |
sources |
DOAJ |
author |
Claudiu Mărginean Lucian Puşcaşiu Claudiu V. Molnar Florin Rozsnyai Bela Szabo Luminiţa Zahiu Marta Simon Manuela Cucerea Cristina Oana Mărginean Nicoleta Suciu Cosmin Rugină |
spellingShingle |
Claudiu Mărginean Lucian Puşcaşiu Claudiu V. Molnar Florin Rozsnyai Bela Szabo Luminiţa Zahiu Marta Simon Manuela Cucerea Cristina Oana Mărginean Nicoleta Suciu Cosmin Rugină HEMORAGIA CEREBRALĂ FETALĂ DIAGNOSTICATĂ ANTEPARTUM Romanian Journal of Pediatrics hemoragie cerebrală diagnostic antepartum |
author_facet |
Claudiu Mărginean Lucian Puşcaşiu Claudiu V. Molnar Florin Rozsnyai Bela Szabo Luminiţa Zahiu Marta Simon Manuela Cucerea Cristina Oana Mărginean Nicoleta Suciu Cosmin Rugină |
author_sort |
Claudiu Mărginean |
title |
HEMORAGIA CEREBRALĂ FETALĂ DIAGNOSTICATĂ ANTEPARTUM |
title_short |
HEMORAGIA CEREBRALĂ FETALĂ DIAGNOSTICATĂ ANTEPARTUM |
title_full |
HEMORAGIA CEREBRALĂ FETALĂ DIAGNOSTICATĂ ANTEPARTUM |
title_fullStr |
HEMORAGIA CEREBRALĂ FETALĂ DIAGNOSTICATĂ ANTEPARTUM |
title_full_unstemmed |
HEMORAGIA CEREBRALĂ FETALĂ DIAGNOSTICATĂ ANTEPARTUM |
title_sort |
hemoragia cerebrală fetală diagnosticată antepartum |
publisher |
Amaltea Medical Publishing House |
series |
Romanian Journal of Pediatrics |
issn |
1454-0398 2069-6175 |
publishDate |
2016-09-01 |
description |
Diagnosticul antepartum al hemoragiei cerebrale fetale (HCF) este mai puţin raportat (0,9/1.000 naşteri) comparativ cu cel postpartum. Sunt prezentate două cazuri de hemoragie intraventriculară fetală, diagnosticate ecografic antepartum.
Cazul 1: HCF diagnosticată ecografic la vârsta gestaţională de 28 de săptamâni de gestaţie şi confirmată postnatal prin prezenţa în LCR a hematiilor (număr semnificativ, ratatinate) şi a modificărilor semnalate de ecografia transfontanelară (hidrocefalie internă severă, ţesut cerebral minim). Decesul a survenit la 24 de ore postpartum (ex. histopatologic: hemoragie cerebrală intraventriculară). Menţionăm absenţa aparentă a factorilor de risc materni, negativitatea testelor TORCH.
Cazul 2: hidrocefalie internă la vârsta de 37 de săptămâni de gestaţie şi confirmată la nou-născut (după cezariană) de modificările clinice caracteristice, suferinţa neurologică severă asociată cu modificări la ecografia
transfontanelară şi aspectul hemoragic şi hipertensiv al LCR. Nu au fost depistaţi factori de risc materni. De
asemenea, aparent nu au existat riscuri fetale: greutatea 2.820 g la 37 de săptămâni de gestaţie, teste TORCH
negative, culturi şi CRP negative. Hidrocefalia a avut o evoluţie progresivă impunând ventriculotomii şi cisternotomii; plasarea unui şunt ventriculo-peritoneal în timpul celei de-a treia intervenţii neurochirurgicale a ameliorat prognosticul vital.
Concluzii. Prezenţa hidrocefaliei a fost un semn ecografic fidel pentru diagnosticul HCF. Evoluţia şi prognosticul sunt influenţate de severitatea hemoragiei şi de vârsta gestaţională. Supravieţuitorii beneficiază de tratamentul neurochirurgical. Etiopatogenia plurifactorială, incomplet descifrată a HCF conduce la dificultăţi în stabilirea unui grup ţintă de screening, în scopul identificării acestei leziuni. |
topic |
hemoragie cerebrală diagnostic antepartum |
url |
https://revistemedicale.amaltea.ro/Romanian_Journal_of_PEDIATRICS/Revista_Romana_de_PEDIATRIE-2016-Nr.3/RJP_2016_3_RO_Art-10.pdf |
work_keys_str_mv |
AT claudiumarginean hemoragiacerebralafetaladiagnosticataantepartum AT lucianpuscasiu hemoragiacerebralafetaladiagnosticataantepartum AT claudiuvmolnar hemoragiacerebralafetaladiagnosticataantepartum AT florinrozsnyai hemoragiacerebralafetaladiagnosticataantepartum AT belaszabo hemoragiacerebralafetaladiagnosticataantepartum AT luminitazahiu hemoragiacerebralafetaladiagnosticataantepartum AT martasimon hemoragiacerebralafetaladiagnosticataantepartum AT manuelacucerea hemoragiacerebralafetaladiagnosticataantepartum AT cristinaoanamarginean hemoragiacerebralafetaladiagnosticataantepartum AT nicoletasuciu hemoragiacerebralafetaladiagnosticataantepartum AT cosminrugina hemoragiacerebralafetaladiagnosticataantepartum |
_version_ |
1721171113748201472 |