Protocolo de actuación inicial en la disección aórtica aguda

• Main Authors: Juan Francisco Nistal Herrera, José M.ª Valle Castro
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: Elsevier 2007-10-01
• Series: Cirugía Cardiovascular
• Subjects: Disección aórtica aguda; Dolor torácico; Hematoma intramural aórtico; Úlcera penetrante aterosclerótica; Malperfusión visceral
• Online Access: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1134009607702413

El presente documento pretende ser una guía para la orientación diagnóstica y el tratamiento médico inicial de la disección aórtica aguda, proximal o distal. Esta entidad constituye una complicación catastrófica de la enfermedad aórtica, con consecuencias a menudo fatales, y cuyo abordaje exige procedimientos diagnósticos y de tratamiento medicoquirúrgico que, con frecuencia, se llevarán a cabo fuera de la jornada de trabajo habitual y, en ocasiones, por personal con experiencia insuficiente. Estas circunstancias obligan, por una parte, a ser flexibles y adaptarse a las condiciones locales a la hora de planear la estrategia diagnóstica y de tratamiento y, por otra, reiteran la importancia de la existencia de guías de actuación que faciliten un abordaje estandarizado del problema. No pretendemos hacer una revisión exhaustiva del tema, pues el objetivo es dar pautas de manejo a personal con formación completa. Tampoco entramos en la descripción o discusión de las diferentes técnicas quirúrgicas aplicables en la disección aórtica, pues entendemos que esto excedería el objetivo inicial del documento y, además, invadiría el margen de actuación del cirujano, que deberá estar condicionado por su propio entrenamiento y experiencia clínica personal.