Padrão de comprometimento articular em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico e sua associação com presença de fator reumatóide e hiperelasticidade Pattern of joint involvement in patients with systemic lupus erythematosus and its association with rheumatoid factor and hypermobility

• Main Authors: Claudine Juliana Caznoch, Letícia Esmanhotto, Marília Barreto Silva, Thelma L. Skare
• Format: Article
• Language: English
• Published: Sociedade Brasileira de Reumatologia 2006-08-01
• Series: Revista Brasileira de Reumatologia
• Subjects: lúpus eritematoso sistêmico; artrite; artralgia; rhupus; Jaccoud; systemic lupus erythematosus; arthritis; arthralgia
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0482-50042006000400005

INTRODUÇÃO: as manifestações articulares do lúpus eritematoso sistêmico (LES) são extremamente variadas, embora esta variabilidade nem sempre seja devidamente apreciada pelo reumatologista. OBJETIVO: este estudo tem por objetivo estudar a freqüência de aparecimento das diferentes formas de comprometimento articular no LES. Objetivou-se, também, procurar associações entre os diferentes padrões articulares com fator reumatóide (FR) e presença de hiperelasticidade. MATERIAL E MÉTODOS: foram estudados 147 pacientes com LES para padrão de envolvimento articular, presença de FR e grau de hiperelasticidade calculado pelo índice de Beighton. RESULTADOS: na população estudada, 53,1% dos pacientes tinham queixas articulares na apresentação da doença. No decorrer da mesma, esta foi encontrada em 80,3%. Artralgia isolada estava presente em 31,3%, artrite aditiva em 36,1% e artrite migratória em 12,9%. Em 4,8% dos casos, existia artrite deformante sendo rhupus em 2,1 % e artropatia de Jaccoud em 2,7%. Encontrou-se associação positiva entre presença de FR e artrite aditiva (p<0,001). Não se conseguiu demonstrar associação entre o aparecimento de hiperelasticidade e artropatia de Jaccoud. CONCLUSÃO: as queixas articulares são extremamente comuns no LES, sendo mais freqüente a presença de artrite (aditiva e migratória). Existe maior positividade do FR em pacientes com artrite aditiva.<br>INTRODUCTION: the articular manifestations of systemic lupus erythematosus are diverse and its whole spectrum is not fully appreciated by rheumatologists. OBJECTIVE: this study aimed to assess the frequency of different forms of lupus joint involvement. It had also an objective of this study to determine the relationship of different joint patterns and rheumatoid factor and the occurrence of hypermobility. MATERIAL AND METHODS: we studied 147 lupus patients for pattern of joint involvement, rheumatoid factor and presence of hypermobility by Beighton index. RESULTS: in the studied population 53.1% had joint complaints at diagnosis and 80.3% during the disease. Isolated arthralgia was present in 31.3%; arthritis with additive pattern was found in 36.1% and with migratory pattern in 12.9%. In 4.8% there was deforming arthritis: 2.1% with rhupus and 2.7 with Jaccoud's syndrome. We found a positive association between rheumatoid factor and additive arthritis (p<0.001). No association could be demonstrated between hypermobility and Jaccoud arthropathy. CONCLUSION: joint complaints are very common specially the presence of arthritis (additive and migratory). There is a higher positivity of rheumatoid factor in patients with the additive form.