Divertículo único do ceco: experiência de um hospital geral brasileiro Solitary diverticulum of the cecum: experience of a Brazilian general hospital

• Main Authors: Aljamir Duarte Chedid, Luciano Amaral Domingues, Marcio Fernandes Chedid, Maitê de Mello Villwock, Antônio Renato Mondelo
• Format: Article
• Language: English
• Published: Instituto Brasileiro de Estudos e Pesquisas de Gastroenterologia (IBEPEGE) 2003-12-01
• Series: Arquivos de Gastroenterologia
• Subjects: Doenças do ceco; Diverticulite; Colectomia; Cecal diseases; Diverticulitis; Colectomy
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-28032003000400004
• ISSN: 0004-2803; 1678-4219

RACIONAL: A diverticulite cecal é uma condição rara, especialmente em populações ocidentais. Sua importância reside no fato de fazer parte do diagnóstico diferencial da apendicite aguda e do carcinoma ulcerado de ceco. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Apresenta-se a experiência de um hospital geral do sul do Brasil no tratamento da diverticulite cecal. Descrevem-se quatro casos de divertículo único inflamado de ceco. Um destes teve diagnóstico pré-operatório através de tomografia computadorizada de abdome, tendo o paciente tratado clinicamente com remissão do quadro de diverticulite. Os outros três pacientes foram submetidos a colectomia direita com íleo-transverso anastomose. RESULTADOS: A mortalidade foi nula e nos casos operados não houve complicações pós-operatórias. Quando se consegue obter diagnóstico pré-operatório, pode-se optar por manejo clínico. CONCLUSÃO: Recomendamos laparotomia exploradora quando não há certeza diagnóstica. Preconizamos manejo cirúrgico radical quando o diagnóstico é efetuado através de laparotomia.<br>BACKGROUND: Cecal diverticulitis is a rare condition, specially in western people. Its importance concerns of being part of the differential diagnosis of acute appendicitis and ulcerated cecal carcinoma. AIM: To present the experience of southern Brazilian general hospital in the treatment of cecal diverticulitis. MATERIAL AND METHODS: We present four cases of single inflamed cecal diverticulum. One was diagnosed by pre-operatively computer tomography and was treated medically without complications. The other three cases were diagnosed during operation and treated by right hemicolectomy and ileotransverse anastomosis. RESULTS:There were no deaths or complications. When cecal diverticulitis is pre-operatively diagnosed it may be treated medically. We preclude laparotomy when the diagnosis is uncertain. CONCLUSION: We recommend radical surgical management when the diagnosis is made during operation.