Avaliação por Doppler colorido do carcinoma da mama: correlação com dados clínicos e histopatológicos Color Doppler ultrasound evaluation in breast cancer: correlation with histopathological and clinical data

• Main Authors: João Bosco Ramos Borges, Paula Gemignani Soriano, Nestor de Barros, Aurélio Zecchi de Souza, Alfredo Carlos Dornelles Barros, Giovanni Guido Cerri, José Aristodemo Pinotti
• Format: Article
• Language: English
• Published: Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem 2004-10-01
• Series: Radiologia Brasileira
• Subjects: Tumor mamário; Breast neoplasm
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-39842004000500004

OBJETIVO: Avaliar a capacidade da ultra-sonografia com Doppler colorido em caracterizar a vascularização de carcinomas sólidos da mama e em correlacionar padrões de vascularização com o tamanho, estádio e grau histológico destes tumores. MATERIAIS E MÉTODOS: Sessenta e seis carcinomas da mama foram estudados com Doppler colorido. As características morfológicas e fluxométricas foram avaliadas antes da biópsia e correlações com aspectos clínicos, histopatólogicos e estadiamento tumoral foram avaliadas estatisticamente. RESULTADOS: Cinqüenta e dois tumores (79%) apresentaram vasos penetrantes, 63 (95%) mostraram vasos periféricos, 33 (50%) tinham vasos centrais e em dois tumores (3%) não foi observada vascularização. O número médio de vasos nos tumores foi de 11,9 &plusmn; 7,7 e na mama contralateral foi de 1,7 &plusmn; 2,5. Nenhuma associação foi evidenciada com as características histológicas. A distribuição dos vasos foi diferente em dois grupos de tumores. Não houve diferença na velocidade diastólica, na resistência e no índice de pulsatilidade dos tumores e da mama contralateral. A velocidade sistólica nos tumores foi de 11,74 &plusmn; 0,96 e na mama contralateral foi de 9,45 &plusmn; 0,55. O número de vasos aumentou com a progressão do estadiamento dos tumores. CONCLUSÃO: O padrão vascular dos carcinomas da mama identificado pelo Doppler colorido deve ser considerado com potencial característica importante na avaliação pré-operatória destes tumores, em conjunto com outros fatores prognósticos como o tamanho tumoral e o estádio da doença.<br>OBJECTIVE: To evaluate the use of color Doppler ultrasound in the detection of vascularity of solid breast cancer and to correlate patterns of vascular distribution with size, stage and histopathological findings. MATERIALS AND METHODS: Sixty-six breast carcinomas were studied using color Doppler ultrasound. Morphological and fluxometric characteristics were evaluated before performing the biopsy, and its correlations with clinical and histopathological aspects and tumor staging were assessed statistically. RESULTS: Penetrating vessels were seen in 52 (79%) of the cases, peripheral vessels in 63 (95%), central vessels in 33 (50%) and no flow was detected in two cases (3%). The average number of vessels in the breast tumor was 11.9 &plusmn; 7.7 and in the contralateral breast was 1.7 &plusmn; 2.5. No association was evident between the scan results and the histological features assessed. The distribution of vessels was different in the two groups of tumors. No difference was seen between tumor and normal breast regarding diastolic velocity, resistance and pulsatility index. The mean systolic velocity was 11.74 &plusmn; 0.96 in breast tumor and 9.45 &plusmn; 0.55 in normal breast. The number of vessels increased with the progression of tumor staging. CONCLUSION: The pattern of the vessels in breast cancer seen on ultrasound should be considered as a potentially important feature in the preoperative evaluation of breast masses with other prognostic factors like the tumor size or disease staging.