日本健康保險法之研究

• Main Author: 陳美杏
• Language: 中文
• Published: 國立政治大學
• Online Access: http://thesis.lib.nccu.edu.tw/cgi-bin/cdrfb3/gsweb.cgi?o=dstdcdr&i=sid=%22A2010000681%22.

　　本論文以日本健康保險法為研究範圍，希望透過比較法的觀察，以日本健康保險實施多年的經驗，供我國全民健康保險參考。 　　本論文分為十章。 　　第一章分為日本醫療保險體系及日本健康保險法制定與實施之經過兩節。日本健康保險醫療體系一節，並分就日本之船員保險、國民健康保險、共濟組合等之立法沿革及目的、保險人、被保險人、保險給付及保險財源加以探討。 　　第二章以健康保險之組織為研究課題。本章除對健康保險組合之性質、健康保險組合之設立、政府對健康保險組合之監督、健康保險組合之解散以及健康保險組合聯合會有詳細分析外，另對於以政府為健康保險保險人之部分，亦有探討。 　　第三章探討健康保險法之適用對象，分就被保險人及被扶養人兩大部分研究。被保險人部分，並就健康保險被保險人之種類，及各種被保險人資格之認定加以分析。 　　第四章以健康保險關係之成立、消滅與確認為研究課題。 　　第五章以保險財務為研究課題，分為保險費及國庫補助兩節。保險費一節，並針對投保薪資、保險費率以及保險費之分擔、保險費如何繳納等加以研究分析。 　　第六章為保險給付。本章除以健康保險給付之內容為研究之主軸外，另對健康保險之保險事故加以分析研究。保險給付內容部分，則分就法定給付之內容、被保險人之資格喪失後之保險給付、附加給付、保險給付之限制、損害賠償請求權之代位取得等相關問題加以研究。 　　第七章為健康保險之支付制度。本章除就診療報酬加以分析外，並就保險醫事服務機構、保險醫師及保險藥師加以探討。 　　第八章為保險爭議之處理，分就審查及再審查兩節加以分析，同時針對以上救濟之受理機關、請求救濟之主體、請求救濟之手續及審查、再審查之決定加以探討。 　　第九章為日本健康保險法與我國全民民健康保險法之比較。 　　第十章為結論。