感染性醫療廢棄物清除處理機構民營化費率之研究

• Main Author: 鄭惠中
• Language: 中文
• Published: 國立政治大學
• Subjects: 醫療機構; 民營化費率
• Online Access: http://thesis.lib.nccu.edu.tw/cgi-bin/cdrfb3/gsweb.cgi?o=dstdcdr&i=sid=%22B2002002366%22.

一般都市垃圾焚化廠在民營化的過程中，面臨了收費制度設計上的困難，及其收費對象不明確等問題，而無法落實污染者付費觀念下之收費制，達成受益原則的公平，將其所產生的外部成本內部化。經由理論的探討得知，在補助款與使用者付費制之下，可解決外部性問題。依此理論為基礎，能滿足受益付費原則收費制的判準，我們發現有害事業廢棄物中的感染性醫療廢棄物之清理，大致符合其要求。就感染性醫療廢棄物而言，醫療機構是該廢棄物的產源，自該負擔其所造成污染的清理費用，因此，感染性醫療廢棄物的產生者與貿際負擔費用者對象明確，符合污染者付費觀念下受益原則的公平，適足以將外部成本內部化。 在民營廢棄物清理業者已有足量的處理能力之下，環保機關決定回歸法令嚴格要求醫療廢棄物的清理，將多年對社會產生的外部成本予以消除。 由於醫療廢棄物清理收費的對象明確，故本文探討感染性醫療廢棄物清理之民營業者在費率上的訂定，藉此提供一般都市垃圾焚化爐在民營化過程中之參考。吾人試圖探討感染性醫療廢棄物清理費率訂定上，醫療院所與民營清運機構雙方爭議的來源，根據這些原因，調整醫療廢棄物清運系統與處理中心之固定設備及變動成本之數字，試算出合理的費率在每公斤20元至45元之間，其主要決定因素在處理容量（包括全量運轉及期初運轉）與廠商預期報酬率。吾人亦指出欲得試算之較低費率，未來可能的配合措施為： 一、區域聯合清除體系的成立：合作社。 二、醫療廢棄物清理廠商間的合併。 三、政府方面的輔導，達成技術本土化目標。