阿滋海默症患者家庭動力之研究－以一個早發性阿滋海默症患者家庭為例

• Main Author: 戴佑真
• Language: 中文
• Published: 國立政治大學
• Subjects: 阿滋海默症; 家庭動力; 家庭功能; 照顧者; 長期照顧
• Online Access: http://thesis.lib.nccu.edu.tw/cgi-bin/cdrfb3/gsweb.cgi?o=dstdcdr&i=sid=%22G0931520371%22.

本研究旨在瞭解家庭面臨親人罹患阿滋海默症的家庭動力，以及此家庭動力對於家人的影響。研究者採質性訪談的方式，以半結構式訪談大綱，深度訪談一個阿滋海默症患者的家庭，並輔以Olson環繞模式來瞭解家庭各次系統的凝聚力、適應性及溝通。茲將研究結論摘錄如下： 一、家庭面臨親人罹患阿滋海默症的家庭動力 （一）患者與配偶間的夫妻關係受到最大的衝擊：兩人情緒趨向疏離、患者配偶的角色變得領導與控制、夫妻關係轉為母子關係型態、難以雙向溝通、彼此衝突增加且溝通品質下降。 （二）父子關係也受到疾病的影響：父子間難以情緒交流與互動，父親無法提供穩定的領導，反而是孩子變得親職化以照顧父親，角色界限模糊不清。此外，父子關係也受到孩子進入青少年發展階段的影響而更趨向分離。 （三）母子關係因父親罹病而更加親密：母子間彼此相互依賴、情感也更加親密、母親由於外出工作時間增加，提供給孩子更多自主管理的彈性。 （四）未成年子女的手足關係未受父親罹病的影響。 二、阿滋海默症患者家庭動力對於家人的影響 （一）患者原生家庭的動力影響配偶如何面對先生罹病的認知、情緒與行為三個層面。 （二）夫妻關係中無效的溝通加劇配偶照顧者對疾病的適應困擾。 （三）父母子三角關係：夫妻間角色功能不平衡，影響孩子對父親的觀點，也拉攏了母子關係，孩子變得較為親職化。 除上述研究結論外，訪談中還發現當子代面對上一代的奉養責任時，願不願意擔負照顧責任常與原生家庭動力有關。若內心不願照顧卻擔負照顧責任者，會面臨內在衝突與矛盾、呈現較多的抗拒、影響疾病適應。 本研究根據上述的研究結論提出討論，並提出具體建議，以供臨床醫療工作者、心理諮商工作者、衛生福利政策制訂及未來研究的參考。