Transtornos mentais nos trabalhadores de combate as endemias no estado do Ceará

• Main Author: Bastos, Maria Luiza Almeida
• Other Authors: Silva Junior, Geraldo Bezerra da
• Language: Portuguese
• Published: Universidade de Fortaleza 2018
• Subjects: Transtornos mentais; Saúde do trabalhador; Saúde pública
• Online Access: https://uol.unifor.br/oul/ObraBdtdSiteTrazer.do?method=trazer&ns=true&obraCodigo=106713; http://dspace.unifor.br/handle/tede/106713

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:32:54Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2018-06-15 === Mental and behavioral disorders are responsible for significant changes in the behavior of individuals, causing morbid conditions associated with anxiety and deterioration of global psychic functioning. Mental and behavioral disorders contribute importantly to license from work, being among the main causes of absenteeism, generating indirect spending and cost to health. Some occupational risks may be included in the genesis of mental illness, especially exposure to some pesticides used in public health to combat endemic diseases. The objective of this study was to investigate the occurrence of mental and behavioral disorders in workers to fight endemic diseases in the State of Ceará, through their occupational history. We drew up two methodological designs to investigate the occurrence of mental disorders in this group of workers. The first step consisted of a retrospective cohort evaluating the licenses granted for health treatment, the reason for which was mental disorder, corresponding to Chapter V of ICD 10, since admission of these workers to the public service until December 2017. The second stage carried out through a cross-sectional study with the application of a screening instrument for common mental disorders (TMC), the Self Reporting Questionnaire-20, SRQ-20. The research was carried out in the dependencies of the SIASS unit (Subsystem Integrated Attention to the Health of the Server) in the state nucleus of the Ministry of Health in Ceará, and in the technical districts of endemias. We found an incidence of 15% (n = 90) of absences from work activities due to mental disorders during the working life of this group of workers, which caused 12,844 days absence from work. The most common mental disorder was in the group of mood disorders, especially depression, which contributed to over 18 years of life lived with disability (YLD) in this group. In addition, along with stress-related disorders and mental disorders due to alcohol use were the main causes of withdrawal in this population. There was no relationship between signs of poisoning by pesticides and withdrawals for these reasons; however, there is a lack of occupational anamnesis in the records of these servers, as well as periodic follow-ups. As for the prevalence of common mental disorders, we found an order of 33.3% of this kind of disorders in this working population, with screening through the self-administered questionnaire, in the transversal stage of the research. Due to the high burden of mental disorders in this group of workers, in addition to high absenteeism, and possibly high rates of presenteeism, we believe that it is relevant to standardize mental health care strategies in these workers, as well as periodic occupational follow-up to analyze possible relations of causality. === Os transtornos mentais e comportamentais são responsáveis por alterações significativas no comportamento dos indivíduos, provocando condições mórbidas associadas a angustia e deterioração do funcionamento psíquico global. Os transtornos mentais e comportamentais contribuem de forma importante para os afastamentos do trabalho, estando entre as principais causas de absenteísmo, gerando gastos indiretos e custo para a saúde. Alguns riscos ocupacionais podem estar inseridos na gênese do adoecimento mental, em especial a exposição a alguns agrotóxicos utilizados na saúde pública para o combate as endemias. O objetivo desse trabalho foi investigar a ocorrência de transtornos mentais e comportamentais nos trabalhadores de combate às endemias no Estado do Ceará, por meio de sua história ocupacional. Traçou-se dois desenhos metodológicos para a investigar essas ocorrências, a primeira etapa constituiu de um coorte retrospectivo avaliando as licenças concedidas para tratamento de saúde cujo motivo foi transtorno mental, correspondente ao capítulo V do CID 10, desde a admissão desses trabalhadores no serviço público até dezembro de 2017. A segunda etapa foi realizada através de um estudo de corte Transversal com a aplicação de um instrumento de rastreio para transtornos mentais comuns (TMC), o Self Reporting Questionnarie- 20, SRQ-20. A pesquisa foi realizada nas dependências da unidade SIASS (Subsistema Integrado de Atenção a Saúde do Servidor) no núcleo estadual do Ministério da Saúde no Ceará, e nos distritos técnicos de endemias. Encontramos uma incidência de 15% (n = 90) de afastamentos das atividades laborais por transtornos mentais ao longo da vida laboral desse grupo de trabalhadores, que provocaram 12.844 dias perdidos de trabalho. O transtorno mental mais frequente estava no grupo dos transtornos do humor, em especial a depressão, que contribuiu com mais de 18 anos de vida vividos com incapacidade (YLD ¿ Years Lived Disability, anos vividos com incapacidade) neste grupo. E juntamente com os transtornos relacionados ao estresse e os transtornos mentais por uso de álcool representaram as principais causas de afastamentos nessa população. Não foi encontrado relação entre sinais de intoxicação por agrotóxicos e os afastamentos por estes motivos, no entanto, existe uma carência de anamnese ocupacional no prontuário destes servidores, assim como acompanhamentos periódicos. Quanto a prevalência de transtornos mentais comuns, encontramos uma ordem de 33,3% destes distúrbios nessa população trabalhadora, com rastreio através do questionário autoaplicável, na etapa transversal da pesquisa. Em visto a alta carga dos transtornos mentais nesse grupo de trabalhadores, além do elevado absenteísmo, e possivelmente também elevadas taxas de presenteísmo, acreditamos ser relevante a padronização de estratégias de atenção á saúde mental nestes trabalhadores, além de acompanhamento ocupacional periódico para análise de possíveis relações de causalidade.