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Previous issue date: 2018-03-26 === Introdução: O processo de enfermagem é o instrumento recomendado para a operacionalização da assistência de enfermagem. Em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), ainda é realizado de forma fragmentada e não utiliza uma taxonomia para fundamentar o processo. Objetivo: Desenvolver um aplicativo para a realização do processo de enfermagem na assistência ao recém-nascido. Metodologia: Trata-se de um estudo qualitativo, em duas etapas. Na primeira, a metodologia participativa da pesquisa-ação, proporcionou a realização de seminários para elaboração e validação de instrumentos para histórico, diagnóstico e intervenções de enfermagem. Na segunda etapa foi desenvolvido um aplicativo para operacionalizar a execução e registro do processo de enfermagem. Participaram do estudo 11 enfermeiros lotados na UTIN do Hospital Universitário Cassiano Antônio de Moraes. Os cinco seminários ocorreram de janeiro a março de 2017, e as falas foram gravadas e transcritas para posterior análise. O aplicativo foi elaborado de março a dezembro de 2017. Resultados: Foram elaborados e validados instrumentos para histórico, diagnóstico e intervenções de enfermagem, considerando o referencial teórico das Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta e a taxonomia da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem. Tais instrumentos constituíram a base para a elaboração do aplicativo. Produtos: Quanto aos produtos, foi elaborado um instrumento para histórico e diagnóstico de enfermagem e outro para intervenções de enfermagem. Foi elaborado também um aplicativo para execução e registro do processo de enfermagem. Conclusão: O processo de enfermagem é uma ferramenta cotidiana do uso do enfermeiro assistencial. Tecnologias que o tornem mais eficaz e eficiente são necessárias, visando a melhoria da qualidade e assertividade do cuidado de enfermagem. Um aplicativo que operacionaliza o processo de enfermagem foi capaz de tornar a assistência de enfermagem mais segura, rápida e científica.
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