Dosimetria em tomografia computadorizada de feixe cônico na odontologia
Submitted by Amanda Silva (amanda.osilva2@ufpe.br) on 2015-03-04T12:45:07Z No. of bitstreams: 2 Tese Marcos Ely Almeida.pdf: 16844253 bytes, checksum: f826a3ada42c1b6941cd1f33a58b96fe (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) === Made available in DSpace on 2...
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Universidade Federal de Pernambuco
2015
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Tomografia computadorizada de feixe cônico dosimetria produto kerma ar-área qualidade de imagem |
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Tomografia computadorizada de feixe cônico dosimetria produto kerma ar-área qualidade de imagem ANDRADE, Marcos Ely Almeida Dosimetria em tomografia computadorizada de feixe cônico na odontologia |
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Submitted by Amanda Silva (amanda.osilva2@ufpe.br) on 2015-03-04T12:45:07Z
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Previous issue date: 2013 === CNPq === A tomografia computadorizada tem sido bastante utilizada na Odontologia, com aplicações
em diversas especialidades, destacando-se o planejamento de implantes dentários. Avanços
tecnológicos permitiram o desenvolvimento da tomografia computadorizada de feixe cônico
(CBCT), que produz imagens com resolução mais elevada que os tomógrafos helicoidais. Este
trabalho teve como objetivo realizar um estudo dosimétrico e de qualidade das imagens de
equipamentos de CBCT utilizados na Odontologia, mais especificamente no planejamento de
implantes dentários. O estudo foi realizado com três tomógrafos de feixe cônico: i-CAT
classic; PreXion 3D; e Kodak 9000, utilizando diferentes protocolos de aquisição e tamanhos
de campos de radiação (FOVs). Foram estimados os valores de produto kerma ar-área (PKA) e
kerma ar na superfície utilizando um phantom antropomórfico, modelo RS-250, um medidor
de PKA e dosímetros termoluminescentes (TLDs) posicionados na região dos olhos, glândulas
parótidas, submandibulares e tireoide. Também foram realizadas medições das doses
absorvidas nos órgãos, com dosímetros TL inseridos em um phantom Alderson RANDO, na
posição de vários órgãos, tais como olhos, tireoide, medula óssea e cérebro. A qualidade das
imagens foi avaliada utilizando simuladores de controle de qualidade, fornecidos com o
tomógrafo i-CAT classic, e analisando os parâmetros físicos, medidos nas imagens do
phantom RS-250: razão sinal-ruído (SNR); razão contraste ruído (CNR); e contraste (C). Os
resultados mostraram que os valores de PKA obtidos com o i-CAT classic variaram de 24 a
180 μGy.m2 e com o PreXion 3D, a variação foi de 70 a 138 μGy.m2, dependendo do
protocolo de irradiação. A comparação do PKA obtido com estes tomógrafos, utilizando FOV
de tamanho semelhante e o mesmo protocolo de aquisição, mostrou que os valores obtidos
com o i-CAT classic foram menores que os valores obtidos com o PreXion 3D. No caso do
Kodak 9000, foi utilizado apenas um protocolo e o PKA obtido foi de 69 μGy.m2, que é menor
que o PKA com o i-CAT para o mesmo tamanho de campo. Os valores de kerma ar na
superfície na região dos olhos variaram de 0,08 a 3,39 mGy; nas parótidas, de 0,50 a
4,14 mGy; nas submandibulares, de 0,09 a 2,95 mGy; e na tireoide, de 0,05 a 1,32 mGy.
Observou-se, para o tomógrafo i-CAT classic, que uma redução no tamanho de campo pode
resultar em redução de até 90% no kerma ar na região dos olhos. Os valores de doses
absorvidas nos órgãos foram, em grande parte, mais elevados para os exames efetuados com o
tomógrafo PreXion 3D. Porém, como o PreXion 3D utiliza um tamanho de campo menor,
alguns órgãos apresentaram doses menores em relação ao i-CAT classic, como tireoide e
esôfago. É possível concluir que os resultados de doses absorvidas obtidos foram similares a
outros trabalhos publicados e muito inferiores às doses obtidas com exames em tomógrafos
helicoidais. Os protocolos de alta-resolução resultaram em doses absorvidas mais elevadas,
porém, com relação às imagens avaliadas, apresentaram melhor resolução espacial, mas sem
variação dos valores de SNR ou CNR. Portanto, nos exames em que não há necessidade de
visualizar detalhes, os protocolos padrões são recomendados, por resultarem em metade da
dose absorvida no paciente. |
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KHOURY, Helen Jamil ANDRADE, Marcos Ely Almeida |
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