| Summary: | Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2017-04-20T13:29:35Z
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Previous issue date: 2016-07-12 === CAPES === A presente dissertação apresenta dois estudos com o intuito de avançar no
conhecimento das repercussões das estimulações cerebelares no aprendizado
motor e equilíbrio de indivíduos saudáveis. O estudo 1 se propôs a investigar os
efeitos polaridade-dependentes da estimulação transcraniana por corrente contínua
cerebelar (ETCCc) no equilíbrio de indivíduos saudáveis. O estudo 2, verificou os
efeitos da ETCCc e da estimulação magnética transcraniana repetitiva cerebelar
(EMTr-c) no aprendizado motor de saudáveis. No primeiro estudo, 15 voluntárias
saudáveis e destras foram submetidas a três sessões de ETCCc (anódica, catódica
e sham) no hemisfério cerebelar direito em ordem contrabalanceada. Em cada
sessão, o equilíbrio estático e dinâmico foi avaliado pela ferramenta Biodex Balance
System antes e após cada estimulação, através dos testes Athlete Single Leg
Stability e Limits of Stability. Os resultados apontaram para uma piora no equilíbrio
estático após a ETCCc catódica, avaliado pelo Athlete Single Leg Stability do
membro inferior esquerdo em comparação com os valores basais (p=0,01) e com a
ETCCc sham (p=0,04). Dessa forma, é possível afirmar que a ETCCc catódica foi
capaz de interferir no equilíbrio estático de indivíduos saudáveis. O segundo estudo
foi realizado com 18 voluntários destros, submetidos a seis sessões em ordem
contrabalanceada. As sessões consistiram na aplicação dos seguintes protocolos
sobre o hemisfério cerebelar esquerdo: (i) ETCCc anódica; (ii) ETCCc catódica; (iii)
ETCCc sham; (iv) EMTr-c 10 Hz; (v) EMTr-c 1 Hz e (vi) EMTr-c sham. O
aprendizado motor online (durante a estimulação) e offline (após a estimulação) foi
avaliado através do teste de reação serial (aquisição e evocação) e teste de escrita
(duração total e precisão do movimento), respectivamente. Foi observado que para o
aprendizado motor online, as EMTr-c 1 Hz (p=0,018) e 10 Hz (p=0,010) e ETCCc
catódica (p=0,001) foram capazes de alterar a aquisição, enquanto que todas as
estimulações (p<0,05), com exceção da anódica (p=0,126), foram capazes de
interferir na evocação da sequência aprendida. Em relação ao aprendizado motor
offline, houve redução da duração total da escrita para todas as condições de
estimulação (p<0,05). Para a precisão do movimento, houve melhora apenas para
as condições: ETCCc anódica (p=0,003), EMTr-c 1 Hz (p=0,006) e 10 Hz (p=0,014).
Portanto, a EMTr-c parece melhorar o aprendizado motor independente da
frequência de estimulação e do momento da execução da tarefa (online ou offline).
Por outro lado, o efeito da ETCCc mostra-se polaridade-dependente, visto que
apenas a ETCCc anódica melhorou o aprendizado offline e a catódica apresentou
melhores resultados para o aprendizado online. === This dissertation comprises two studies in order to understand the effects of
cerebellar stimulations on motor learning and postural balance of healthy individuals.
The first experiment (study 1) aimed to investigate the polarity-dependent effects of
cerebellar transcranial direct current stimulation (ctDCS) on postural balance in
healthy volunteers. The second experiment (study 2) aimed to evaluate ctDCS and
cerebellar repetitive transcranial magnetic stimulation (c-rTMS) effects on motor
learning in healthy individuals. In the first study, 15 righ-handed healthy volunteers
were submitted to three ctDCS sessions (anodal, cathodal and sham) in a
counterbalanced order. In each session, static and dynamic balance were evaluated
by the Biodex Balance System before and after each stimulation through the Athlete
Single Leg Stability and Limits of Stability tests. It was found a worsening static
balance after cathodal ctDCS, assessed by Left Athlete Single Leg Stability test
when compared to baseline (p=0.01) and sham stimulation (p=0.04). Thus, it is
reasonable to assume that cathodal ctDCS was able to interfere on static balance in
healthy individuals. The second experiment (study 2) was performed with 18 righthanded
volunteers submitted to six session in a counterbalanced order. In each
session, the left cerebellar hemisphere was modulated by the following protocols: (i)
Anodal ctDCS; (ii) Cathodal ctDCS; (iii) Sham ctDCS; (iv) 10 Hz c-rTMS; (v) 1 Hz crTMS
and (vi) Sham c-rTMS. Motor learning was evaluated during (online) or after
(offline) stimulation protocols by the serial reaction test (acquisition and evoking
phases) and handwriting test (duration and movement precision), respectively. It was
observed that for online motor learning, 1 Hz c-rTMS (p=0.018) and 10 Hz (p=0.010)
and also cathodal ctDCS (p=0.001), were able to interfere on acquisition phase. All
stimulations (p<0.05) except for anodal ctDCS (p=0.126) were able to interfere when
the learned sequence was evoked. Regarding offline motor learning, results revealed
a reduction of duration for all stimulation conditions. However, for movement
precision it was found an improvement for anodal ctDCS (p=0.003), 1 Hz c-rTMS
(p=0.006) and 10 Hz c-rTMS (p=0.014). Therefore, c-rTMS seems to improve motor
learning independently of stimulation frequency and time (online or offline). On the
other hand, ctDCS effects were polarity-dependent since anodal ctDCS was capable
to modulate offline learning, while cathodal ctDCS showed better results for online
motor learning performance.
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