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Previous issue date: 2007 === A Esclerose sistêmica (ES) é uma doença do tecido conjuntivo, pouco freqüente, de
etiologia desconhecida, que acomete preferencialmente mulheres. Envolve múltiplos
órgãos e é subdividida em dois grupos: a forma difusa, mais grave, e a limitada,
denominada de CREST (Calcinose, Raynaud, hipomotilidade Esofageana,
eSclerodactilia, Telangiectasia). O fenômeno de Raynaud (FR) é a manifestação
vascular mais freqüente e precoce. As alterações vasculares são mais evidentes na
forma limitada, sendo a doença microvascular um dos seus marcadores. O
envolvimento macrovascular parece ser um achado mais que casual, associado a
um aumento da morbi-mortalidade durante a evolução da doença. A relação entre a
manifestação macrovascular e dislipidemia tem sido descrita, podendo haver
associação entre aterosclerose e ES, apesar dos achados histológicos não
evidenciarem presença de ateroma. A doença macrovascular nos esclerodérmicos
tem sintomatologia similar à da doença ateromatosa e pode ser diagnosticada por
vários métodos: questionários específicos de claudicação intermitente (CI), índice
tornozelo/braço (ITB), ultra-sonografia Doppler (USG Doppler), espessamento do
complexo íntima-medial (CIM), angiotomografia, angioressonâ ncia e a arteriografia
padrão ouro de diagnóstico. Este artigo tem como objetivo revisar os aspectos
descritos na literatura sobre o acometimento da macrovasculatura na ES
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