Rede de atenção à saúde bucal para diagnóstico e tratamento de câncer de boca no estado de Santa Catarina

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2017. === Made available in DSpace on 2017-06-27T04:19:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 346381.pdf: 1927007 bytes, checksum: f45d597792be4c1a83a503ae8...

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Bibliographic Details
Main Author: Souza, Marina Leite
Other Authors: Universidade Federal de Santa Catarina
Format: Others
Language:Portuguese
Published: 2017
Subjects:
Online Access:https://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/176758
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Santa Catarina
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Souza, Marina Leite
Rede de atenção à saúde bucal para diagnóstico e tratamento de câncer de boca no estado de Santa Catarina
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Os dados primários foram coletados mediante questionário estruturado enviado a coordenadores de cursos de Odontologia de Instituições de Ensino Superior e coordenadores de Saúde Bucal de municípios que possuíam Centros de Especialidades Odontológicas; por meio de entrevista semiestruturada com informantes-chave atuantes na organização e gestão da RASB/CB em SC; e através de coleta de dados em prontuários de pacientes atendidos no Ambulatório de Estomatologia do Hospital Universitário (AE/HU) de Florianópolis, SC, que tiveram diagnóstico confirmado de câncer de boca do tipo espinocelular entre os anos de 2010 a 2015. Os dados secundários foram obtidos complementarmente por meio da análise de documentos oficiais, como do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES), da Divisão de Saúde Bucal de SC e dos Conselhos Federal e Regional de Santa Catarina. Os resultados foram apresentados por meio de dois artigos científicos. O primeiro tratou dos pontos de atenção da RASB/CB de SC e integração entre eles, na perspectiva da rede de atenção à saúde (RAS). O segundo abordou as trajetórias de assistência, no âmbito da Odontologia, das pessoas com câncer de boca atendidas no AE/HU. Constatou-se que são disponibilizados serviços para dar resposta às pessoas acometidas por câncer de boca em todos os níveis de atenção, no âmbito do diagnóstico e tratamento. No entanto, há diferenças em relação à integração entre estes, sendo que, de forma geral, os municípios de grande porte apresentam-se em estágio mais avançado neste sentido, em comparação aos de pequeno porte. Além disso, observou-se que há uma tendência de estruturação da rede, de forma a proporcionar atenção contínua, equitativa e integral aos pacientes e de organização, segundo os princípios da regionalização em saúde. No entanto, ainda é preciso fortalecer a estruturação da RAS, além de orientar os profissionais de saúde e a população para que os pontos de atenção e fluxos entre estes sejam utilizados adequadamente, otimizando os recursos. === Abstract : Mouth cancer is one of the main health problems in Brazil, which causes high rates of mortality and morbidity. The objective of this study was to characterize the organization of the oral health care network for diagnosis and treatment of the mouth cancer (OHCN/MC) in the State of Santa Catarina (SC), Brazil. It is a cross-sectional, descriptive and exploratory research, developed in a quantitative and qualitative basis. The primary data were collected through a structured questionnaire sent to directors of dental schools and oral health managers of municipalities that offer dental specialties services; through a semi-structured interview with key informants active in the organization and management of OHCN/MC in SC; and through information gathered in medical records of patients attended at the University Hospital (HU) of Florianópolis, the capital of SC, who had a confirmed diagnosis of squamous cell-type mouth cancer between the years 2010 and 2015. Secondary data were obtained through the analysis of official documents such as the National Register of Health Establishments (CNES), the Oral Health Division of SC and the Federal and Regional Councils of Santa Catarina. The results were presented through two scientific papers. The first one is about the points of attention of the OHCN/MC of SC and the integration between them, from the perspective of the health care network (HCN). The second one approached the therapeutic itineraries, in the scope of dental care, that people with mouth cancer had gone through. It was found that services are available to respond to people affected by mouth cancer at all levels of care, in the context of diagnosis and treatment. However, the integration between are different. In general, large municipalities are in a more advanced stage, when compared to small ones. In addition, it has been observed that there is a trend of structuring the network to provide continuous, equitable and integral attention to patients and of organization following the principles of health regionalization. However, it is still necessary to strengthen the HCN structuring, and guide health professionals and the population to use properly the points of attention and the respective flows between them, optimizing resources.
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O objetivo deste estudo foi caracterizar a organização da Rede de Atenção à Saúde Bucal para diagnóstico e tratamento de câncer de boca (RASB/CB) no Estado de Santa Catarina (SC). Trata-se de uma pesquisa de natureza transversal, descritiva e exploratória, de base quantitativa e qualitativa. Os dados primários foram coletados mediante questionário estruturado enviado a coordenadores de cursos de Odontologia de Instituições de Ensino Superior e coordenadores de Saúde Bucal de municípios que possuíam Centros de Especialidades Odontológicas; por meio de entrevista semiestruturada com informantes-chave atuantes na organização e gestão da RASB/CB em SC; e através de coleta de dados em prontuários de pacientes atendidos no Ambulatório de Estomatologia do Hospital Universitário (AE/HU) de Florianópolis, SC, que tiveram diagnóstico confirmado de câncer de boca do tipo espinocelular entre os anos de 2010 a 2015. Os dados secundários foram obtidos complementarmente por meio da análise de documentos oficiais, como do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES), da Divisão de Saúde Bucal de SC e dos Conselhos Federal e Regional de Santa Catarina. Os resultados foram apresentados por meio de dois artigos científicos. O primeiro tratou dos pontos de atenção da RASB/CB de SC e integração entre eles, na perspectiva da rede de atenção à saúde (RAS). O segundo abordou as trajetórias de assistência, no âmbito da Odontologia, das pessoas com câncer de boca atendidas no AE/HU. Constatou-se que são disponibilizados serviços para dar resposta às pessoas acometidas por câncer de boca em todos os níveis de atenção, no âmbito do diagnóstico e tratamento. No entanto, há diferenças em relação à integração entre estes, sendo que, de forma geral, os municípios de grande porte apresentam-se em estágio mais avançado neste sentido, em comparação aos de pequeno porte. Além disso, observou-se que há uma tendência de estruturação da rede, de forma a proporcionar atenção contínua, equitativa e integral aos pacientes e de organização, segundo os princípios da regionalização em saúde. No entanto, ainda é preciso fortalecer a estruturação da RAS, além de orientar os profissionais de saúde e a população para que os pontos de atenção e fluxos entre estes sejam utilizados adequadamente, otimizando os recursos. Abstract : Mouth cancer is one of the main health problems in Brazil, which causes high rates of mortality and morbidity. The objective of this study was to characterize the organization of the oral health care network for diagnosis and treatment of the mouth cancer (OHCN/MC) in the State of Santa Catarina (SC), Brazil. It is a cross-sectional, descriptive and exploratory research, developed in a quantitative and qualitative basis. The primary data were collected through a structured questionnaire sent to directors of dental schools and oral health managers of municipalities that offer dental specialties services; through a semi-structured interview with key informants active in the organization and management of OHCN/MC in SC; and through information gathered in medical records of patients attended at the University Hospital (HU) of Florianópolis, the capital of SC, who had a confirmed diagnosis of squamous cell-type mouth cancer between the years 2010 and 2015. Secondary data were obtained through the analysis of official documents such as the National Register of Health Establishments (CNES), the Oral Health Division of SC and the Federal and Regional Councils of Santa Catarina. The results were presented through two scientific papers. The first one is about the points of attention of the OHCN/MC of SC and the integration between them, from the perspective of the health care network (HCN). The second one approached the therapeutic itineraries, in the scope of dental care, that people with mouth cancer had gone through. It was found that services are available to respond to people affected by mouth cancer at all levels of care, in the context of diagnosis and treatment. However, the integration between are different. In general, large municipalities are in a more advanced stage, when compared to small ones. In addition, it has been observed that there is a trend of structuring the network to provide continuous, equitable and integral attention to patients and of organization following the principles of health regionalization. However, it is still necessary to strengthen the HCN structuring, and guide health professionals and the population to use properly the points of attention and the respective flows between them, optimizing resources. 2017-06-27T04:19:00Z 2017-06-27T04:19:00Z 2017 info:eu-repo/semantics/publishedVersion info:eu-repo/semantics/masterThesis https://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/176758 346381 por info:eu-repo/semantics/openAccess 206 p.| il., tabs. reponame:Repositório Institucional da UFSC instname:Universidade Federal de Santa Catarina instacron:UFSC