As faces e interfaces do processo de trabalho de enfermagem em instituições hospitalares de Cuiabá/MT

• Main Author: Moreira, Leocarlos Cartaxo
• Other Authors: Universidade Federal de Santa Catarina
• Language: Portuguese
• Published: Florianópolis, SC 2012
• Subjects: Enfermagem; Hospitais; Cuiaba (MT)
• Online Access: http://repositorio.ufsc.br/xmlui/handle/123456789/87501

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Enfermagem === Made available in DSpace on 2012-10-21T21:08:34Z (GMT). No. of bitstreams: 0 === O processo de trabalho de enfermagem vem acumulando no transcurso de sua história, um conjunto de características, demonstrando ser um trabalho relacional, às vezes complementar, porém imprescindível, face à relevância da sua força de trabalho, produção de serviços empreendida nas instituições de saúde em geral, e, fundamentalmente, pela sua própria conformação, em estreita relação com os demais processos de trabalho na área de saúde. Essas dimensões foram decisivas para tomar o "processo de trabalho de enfermagem" como objeto de estudo dessa investigação. Os objetivos estabelecidos procuraram contemplar as diferentes dimensões do trabalho de enfermagem que envolvem: a natureza, o objeto, os instrumentos, as condições de trabalho e o olhar do trabalhador acerca daquilo que é produzido e vivido nos espaços hospitalares público e privado de Cuiabá/MT. O "lócus" da investigação deu-se em duas instituições hospitalares, sendo uma de natureza pública e outra privada. Os dados apreendidos através de observações sistemáticas e entrevistas, elaboradas a partir da realidade empírica investigada, apontaram configurações diversas, por vezes ambíguas; mostrando que a natureza, o objeto, os instrumentos e a conformação do trabalho são concebidos sob diferentes perspectivas, todavia, voltados para uma finalidade: a recuperação de corpos adoecidos. Analisou-se as condições injuntivas ao trabalho de enfermagem, que mostram peculiaridades em ambas as instituições, e, sobretudo, imprimem no trabalhador um frenético senso de ordenamento dos instrumentos de trabalho, disciplinarização no ato operatório de cuidar e um rígido monitoramento de sua produção. O comando efetivo dessas atividades recai sobre o enfermeiro, que passa a assumir a condução do processo de trabalho, numa clara diferenciação entre trabalho intelectual e manual, em aderência aos interesses institucionais. A absoluta hegemonia e centralidade do trabalho médico e o acentuado processo de divisão social e técnica no trabalho, acabam por reforçar uma condição de dominação-expropriação do trabalhador. Este, reconhecido como "agente" ou "executor" do processo de produção de cuidados, tende a se enquadrar mais na condição de sujeito objetificado do que de sujeito participante e transformador de uma prática laboral, que via de regra, desenha-se com características de parcelamento das tarefas, abundância de atividades, altos riscos, condições espúrias de trabalho e alienação, as quais estão intrinsecamente soantes com a racionalidade aplicada aos serviços de saúde. Mesmo dentro dessas delimitações, o trabalhador de enfermagem vislumbra possibilidades de resistência e objetivação, que emergem do cotidiano de seu ofício, por reconhecer, com lucidez e convicção, sua importância no espaço de trabalho que ocupa, almejando, no futuro, uma condição diferenciada e emancipatória no trabalho. The process of the work of nursing has accumulated through its history a series of characteristics showing that it is a job that is relation, at times complement but essential because of the importance of its work force, its services given in health institutions in general, and, mainly for its structure in strict relation to other jobs in the health area. These dimensions were decisive to make the "process of the work in nursing" as the aim of study of this investigation. The proposed aims attempted to focus on the different aspects of the nursing work that consists of the nature, the object, the instruments, the working conditions and the opinion of the worker about what is produced and lived in public and private hospitals of Cuiabá-MT. The "locus" of the investigation happened in two hospitals, one public and the other private. Data were collected through systematic observations and interviews based on empirical reality revealed various configurations, sometimes ambiguous showing that the nature, the object, the instruments and the organization of the work are seen under different perspectives, however with one objective: the recovery of sicks bodies. The conditions of working nursing analysed showed peculiarities in both institutions and above all give the worker a strong sense of order in the working instruments, discipline in the act of care and a rigid monitoration of production. The effective command of these activities fall on the nurse who conducts the working process separating clearly the intellectual work from the manual according to the institutional interest. The absolute supremacy and centrality of the medical work and the emphasized process of the social and technical division of the work reinforce a condition of domination-expropriation of the worker. This one known as "an agent" or a "doer" of the process of care production, fits more into the condition of an objectified subject instead of a participant subject and changer of a laboral practice that shows characteristics of a division of the tasks, excess of activities, high risks, bad working conditions, alienation which are intrinsically part of the rationality used in health care. Even with these limitations, the nursing worker sees possibilities of resistance and objectivity that emerge from the work place where they occupy, hoping to have in the future a different and emancipating condition. El proceso de trabajo de enfermería viene acumulando, en el transcurso de su historia, un conjunto de características, demostrando ser un trabajo relacional, algunas vezes complementario, sin embargo, inprescindible, frente a la relevancia de su fuerza de trabajo, producción de servicios, emprendida en las instituciones de salud en general, y, fundamentalmente, por su propia conformación, em relación estrecha con los demás procesos de trabajo en el área de salud. Esas dimensiones fueron decisivas para tomar el "Proceso de Trabajo de Enfermería" como objeto de estudio de esta investigación. Los objetivos establecidos procuraron contemplar las diferentes dimensiones del trabajo de enfermería que envuelven: la naturaleza, el objeto, los instrumentos, las condiciones de trabajo y la mirada del trabajador acerca de aquello que se produce y se vive en los espacios hospitalarios público y privado de Cuiabá/MT. El "locus" de la investigación se dió en dos instituciones hospitalares, siendo una de naturaleza pública y otra privada. Los datos obtenidos a través de observaciones sistemáticas y entrevistas, elaboradas a partir de la realidad empírica investigada, señalaron diversas configuraciones, algunas veces ambíguas; mostrando que la naturaleza, el objeto, los instrumentos y la confrontación del trabajo son concebidos bajo perspectivas diferentes, aún volcadas para una finalidad: la recuperación de cuerpos enfermos. Se analizó las condiciones impuestas al trabajo de enfermería, que muestran peculiaridades en ambas instituciones, y, sobretodo, imprimen en el trabajador un senso frenético de ordenamiento de los instrumentos de trabajo, disciplinización en el acto operativo de cuidar y un monitoriamento de su producción. El comando efectivo de esas actividades recae sobre el enfermero, que pasa a asumir la conducción del proceso de trabajo, en una clara diferenciciación entre trabajo intelectual y manual, en aderencia a los intereses institucionales. La hegemonía absoluta y centralización del trabajo médico y el acentuado proceso de división social y técnica en el trabajo, acaban reforzando una condición de dominación-expropiación del trabajador. Este, reconocido como "agente" o "ejecutor" del proceso de producción de cuidados, tiende a encuadrarse mas en la condición de sujeto objetivado, que de sujeto participante y transformador de una práctica laboral, que generalmente, se diseña con características de parcelamiento de las tareas, abundancia de actividades, altos riesgos, malas condiciones de trabajo y alienación, las cuales están intrínsicamente relacionadas con la racionalidad aplicada a los servicios de salud. Aún dentro de esas delimitaciones, el trabajador de enfermería vislumbra posibilidades de resistencia y objeticación, que emergen del cotidiano de su oficio, por reconocer, con lucidez y convicción, su importancia en el espacio que ocupa en el trabajo, construyendo, en el futuro, una condición diferenciada y emancipada en el trabajo.