Disfunção transitória da troca gasosa no pós-operatório de cirurgia cardíaca e procedimentos cardíacos = Transitory dysfunction in gas exchange in the postoperative period of cardiac surgery and cardiac procedures
Orientadores: Desanka Dragosavac, Luciana Castilho de Figueiredo === Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas === Made available in DSpace on 2018-08-27T10:18:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rodrigues_CristianeDelgadoAlves_D.pdf: 6776527 bytes, checksum: 91...
id |
ndltd-IBICT-oai-repositorio.unicamp.br-REPOSIP-312568 |
---|---|
record_format |
oai_dc |
collection |
NDLTD |
format |
Others
|
sources |
NDLTD |
topic |
Coração - Cirurgia Complicações pós-operatórias Cardiac surgery Postoperative complications |
spellingShingle |
Coração - Cirurgia Complicações pós-operatórias Cardiac surgery Postoperative complications Rodrigues, Cristiane Delgado Alves, 1978- Disfunção transitória da troca gasosa no pós-operatório de cirurgia cardíaca e procedimentos cardíacos = Transitory dysfunction in gas exchange in the postoperative period of cardiac surgery and cardiac procedures |
description |
Orientadores: Desanka Dragosavac, Luciana Castilho de Figueiredo === Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas === Made available in DSpace on 2018-08-27T10:18:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Rodrigues_CristianeDelgadoAlves_D.pdf: 6776527 bytes, checksum: 911dcad00f3a4026901b992e7babcae5 (MD5)
Previous issue date: 2015 === Resumo: OBJETIVO: Estudo de coorte retrospectivo realizado com o objetivo de verificar a presença de Disfunção Transitória da Troca Gasosa (DTTG) no pós-operatório de cirurgia cardíaca e determinar se esse transtorno está relacionado a eventos cardiorrespiratórios. MÉTODOS: Foram incluídos 942 pacientes consecutivos submetidos à cirurgia cardíaca e procedimentos cardíacos, encaminhados para a UTI, entre junho de 2007 e novembro de 2011. RESULTADOS: A Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) foi observada em 15 pacientes (2%), apresentaram Disfunção Transitória da Troca Gasosa (DTTG) leve 199 (27.75%) pacientes, DTTG moderada em 402 (56.1%) pacientes e DTTG grave em 39 (5.4%) pacientes. A presença de hipertensão arterial e choque cardiogênico foram associadas ao surgimento de DTTG moderada no período pós-operatório (p=0.02 e p=0.019, respectivamente) e foram considerados fatores de risco para esta disfunção (p=0.0023 e p=0.0017, respectivamente). A presença de diabetes mellitus também foi considerada um fator de risco para DTTG (p=0.03). Houve correlação entre a presença de pneumonia e a presença de DTTG moderada em 8.9% dos casos (p = 0.001). A presença de DTTG grave foi associada a pacientes que necessitaram de terapia de substituição renal (p=0.0005), hemoterapia (p=0.0001), nutrição enteral (p=0.0012), ou arritmia cardíaca (0.0451). CONCLUSÕES: A presença de hipertensão pré-operatória e choque cardiogênico foram associados com a ocorrência de DTTG pós-operatória. Os fatores de risco pré-operatórios foram hipertensão, choque cardiogênico e diabetes. No pós-operatório, a pneumonia, pneumonia associada à ventilação (PAV), terapia de substituição renal, hemoterapia e arritmia cardíaca foram associados com o aparecimento de certo grau de DTTG, que foi fator de risco para reintubação, pneumonia, PAV e terapia de substituição renal no pós-operatório de cirurgia cardíaca e procedimentos cardíacos === Abstract: OBJECTIVE: A retrospective cohort study was preformed aiming to verify the presence of transient dysfunction of gas exchange (TDGE) in the postoperative period of cardiac surgery and determine if this disorder is linked to cardiorespiratory events. METHODS: We included 942 consecutive patients undergoing cardiac surgery and cardiac procedures who were referred to the ICU between June 2007 and November 2011. RESULTS: Fifteen patients had acute respiratory distress syndrome (2%), 199 (27.75%) had mild TDGE, 402 (56.1%) had moderate TDGE, and 39 (5.4%) had severe TDGE. Hypertension and cardiogenic shock were associated with the emergence of moderate TDGE postoperatively (p = 0.02 and p = 0.019, respectively) and were risk factors for this dysfunction (p = 0.0023 and p = 0.0017, respectively). Diabetes mellitus was also a risk factor for TDGE (p = 0.03). Pneumonia was present in 8.9% of cases and correlated with the presence of moderate TDGE (p = 0.001). Severe TDGE was associated with patients who had had renal replacement therapy (p = 0.0005), hemotherapy (p = 0.0001), enteral nutrition (p = 0.0012), or cardiac arrhythmia (0.0451). CONCLUSIONS: Preoperative hypertension and cardiogenic shock were associated with the occurrence of postoperative TDGE. The preoperative risk factors included hypertension, cardiogenic shock, and diabetes. Postoperatively, pneumonia, VAP, renal replacement therapy, hemotherapy, and cardiac arrhythmia were associated with the appearance of some degree of TDGE, which was a risk factor for reintubation, pneumonia, VAP, and renal replacement therapy in the postoperative period of cardiac surgery and cardiac procedures === Doutorado === Fisiopatologia Cirúrgica === Doutora em Ciências |
author2 |
UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS |
author_facet |
UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS Rodrigues, Cristiane Delgado Alves, 1978- |
author |
Rodrigues, Cristiane Delgado Alves, 1978- |
author_sort |
Rodrigues, Cristiane Delgado Alves, 1978- |
title |
Disfunção transitória da troca gasosa no pós-operatório de cirurgia cardíaca e procedimentos cardíacos = Transitory dysfunction in gas exchange in the postoperative period of cardiac surgery and cardiac procedures |
title_short |
Disfunção transitória da troca gasosa no pós-operatório de cirurgia cardíaca e procedimentos cardíacos = Transitory dysfunction in gas exchange in the postoperative period of cardiac surgery and cardiac procedures |
title_full |
Disfunção transitória da troca gasosa no pós-operatório de cirurgia cardíaca e procedimentos cardíacos = Transitory dysfunction in gas exchange in the postoperative period of cardiac surgery and cardiac procedures |
title_fullStr |
Disfunção transitória da troca gasosa no pós-operatório de cirurgia cardíaca e procedimentos cardíacos = Transitory dysfunction in gas exchange in the postoperative period of cardiac surgery and cardiac procedures |
title_full_unstemmed |
Disfunção transitória da troca gasosa no pós-operatório de cirurgia cardíaca e procedimentos cardíacos = Transitory dysfunction in gas exchange in the postoperative period of cardiac surgery and cardiac procedures |
title_sort |
disfunção transitória da troca gasosa no pós-operatório de cirurgia cardíaca e procedimentos cardíacos = transitory dysfunction in gas exchange in the postoperative period of cardiac surgery and cardiac procedures |
publisher |
[s.n.] |
publishDate |
2015 |
url |
RODRIGUES, Cristiane Delgado Alves. Disfunção transitória da troca gasosa no pós-operatório de cirurgia cardíaca e procedimentos cardíacos = Transitory dysfunction in gas exchange in the postoperative period of cardiac surgery and cardiac procedures. 2015. 17 f. Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: <http://www.repositorio.unicamp.br/handle/REPOSIP/312568>. Acesso em: 27 ago. 2018. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/312568 |
work_keys_str_mv |
AT rodriguescristianedelgadoalves1978 disfuncaotransitoriadatrocagasosanoposoperatoriodecirurgiacardiacaeprocedimentoscardiacostransitorydysfunctioningasexchangeinthepostoperativeperiodofcardiacsurgeryandcardiacprocedures AT rodriguescristianedelgadoalves1978 transitorydysfunctioningasexchangeinthepostoperativeperiodofcardiacsurgeryandcardiacprocedures |
_version_ |
1718884962730508288 |
spelling |
ndltd-IBICT-oai-repositorio.unicamp.br-REPOSIP-3125682019-01-21T21:30:25Z Disfunção transitória da troca gasosa no pós-operatório de cirurgia cardíaca e procedimentos cardíacos = Transitory dysfunction in gas exchange in the postoperative period of cardiac surgery and cardiac procedures Transitory dysfunction in gas exchange in the postoperative period of cardiac surgery and cardiac procedures Rodrigues, Cristiane Delgado Alves, 1978- UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS Figueiredo, Luciana Castilho de Dragosavac, Desanka, 1951- Fiol, Fernando de Sá Del Moreno, Marlene Aparecida Severino, Elaine Soraya Barbosa de Oliveira Martins, Luis Cláudio Coração - Cirurgia Complicações pós-operatórias Cardiac surgery Postoperative complications Orientadores: Desanka Dragosavac, Luciana Castilho de Figueiredo Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas Made available in DSpace on 2018-08-27T10:18:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rodrigues_CristianeDelgadoAlves_D.pdf: 6776527 bytes, checksum: 911dcad00f3a4026901b992e7babcae5 (MD5) Previous issue date: 2015 Resumo: OBJETIVO: Estudo de coorte retrospectivo realizado com o objetivo de verificar a presença de Disfunção Transitória da Troca Gasosa (DTTG) no pós-operatório de cirurgia cardíaca e determinar se esse transtorno está relacionado a eventos cardiorrespiratórios. MÉTODOS: Foram incluídos 942 pacientes consecutivos submetidos à cirurgia cardíaca e procedimentos cardíacos, encaminhados para a UTI, entre junho de 2007 e novembro de 2011. RESULTADOS: A Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) foi observada em 15 pacientes (2%), apresentaram Disfunção Transitória da Troca Gasosa (DTTG) leve 199 (27.75%) pacientes, DTTG moderada em 402 (56.1%) pacientes e DTTG grave em 39 (5.4%) pacientes. A presença de hipertensão arterial e choque cardiogênico foram associadas ao surgimento de DTTG moderada no período pós-operatório (p=0.02 e p=0.019, respectivamente) e foram considerados fatores de risco para esta disfunção (p=0.0023 e p=0.0017, respectivamente). A presença de diabetes mellitus também foi considerada um fator de risco para DTTG (p=0.03). Houve correlação entre a presença de pneumonia e a presença de DTTG moderada em 8.9% dos casos (p = 0.001). A presença de DTTG grave foi associada a pacientes que necessitaram de terapia de substituição renal (p=0.0005), hemoterapia (p=0.0001), nutrição enteral (p=0.0012), ou arritmia cardíaca (0.0451). CONCLUSÕES: A presença de hipertensão pré-operatória e choque cardiogênico foram associados com a ocorrência de DTTG pós-operatória. Os fatores de risco pré-operatórios foram hipertensão, choque cardiogênico e diabetes. No pós-operatório, a pneumonia, pneumonia associada à ventilação (PAV), terapia de substituição renal, hemoterapia e arritmia cardíaca foram associados com o aparecimento de certo grau de DTTG, que foi fator de risco para reintubação, pneumonia, PAV e terapia de substituição renal no pós-operatório de cirurgia cardíaca e procedimentos cardíacos Abstract: OBJECTIVE: A retrospective cohort study was preformed aiming to verify the presence of transient dysfunction of gas exchange (TDGE) in the postoperative period of cardiac surgery and determine if this disorder is linked to cardiorespiratory events. METHODS: We included 942 consecutive patients undergoing cardiac surgery and cardiac procedures who were referred to the ICU between June 2007 and November 2011. RESULTS: Fifteen patients had acute respiratory distress syndrome (2%), 199 (27.75%) had mild TDGE, 402 (56.1%) had moderate TDGE, and 39 (5.4%) had severe TDGE. Hypertension and cardiogenic shock were associated with the emergence of moderate TDGE postoperatively (p = 0.02 and p = 0.019, respectively) and were risk factors for this dysfunction (p = 0.0023 and p = 0.0017, respectively). Diabetes mellitus was also a risk factor for TDGE (p = 0.03). Pneumonia was present in 8.9% of cases and correlated with the presence of moderate TDGE (p = 0.001). Severe TDGE was associated with patients who had had renal replacement therapy (p = 0.0005), hemotherapy (p = 0.0001), enteral nutrition (p = 0.0012), or cardiac arrhythmia (0.0451). CONCLUSIONS: Preoperative hypertension and cardiogenic shock were associated with the occurrence of postoperative TDGE. The preoperative risk factors included hypertension, cardiogenic shock, and diabetes. Postoperatively, pneumonia, VAP, renal replacement therapy, hemotherapy, and cardiac arrhythmia were associated with the appearance of some degree of TDGE, which was a risk factor for reintubation, pneumonia, VAP, and renal replacement therapy in the postoperative period of cardiac surgery and cardiac procedures Doutorado Fisiopatologia Cirúrgica Doutora em Ciências 2015 2018-08-27T10:18:25Z 2018-08-27T10:18:25Z info:eu-repo/semantics/publishedVersion info:eu-repo/semantics/doctoralThesis RODRIGUES, Cristiane Delgado Alves. Disfunção transitória da troca gasosa no pós-operatório de cirurgia cardíaca e procedimentos cardíacos = Transitory dysfunction in gas exchange in the postoperative period of cardiac surgery and cardiac procedures. 2015. 17 f. Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: <http://www.repositorio.unicamp.br/handle/REPOSIP/312568>. Acesso em: 27 ago. 2018. http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/312568 info:eu-repo/semantics/openAccess 17 f. application/pdf [s.n.] Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas Programa de Pós-Graduação em Ciências da Cirurgia reponame:Repositório Institucional da Unicamp instname:Universidade Estadual de Campinas instacron:UNICAMP |