CompreensÃes e escolhas de um grupo de gerentes de um hospital de alta complexidade sobre estratÃgias de melhoria da gestÃo

• Main Author: Dione Bezerra de Barros
• Other Authors: MÃrcia Maria Tavares Machado
• Format: Others
• Language: Portuguese
• Published: Universidade Federal do Cearà 2010
• Subjects: health management; total quality management; personnel management; quality management; qualitative research; SAUDE PUBLICA
• Online Access: http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=7603

O alto nÃvel de complexidade da gestÃo hospitalar exige muita criatividade por parte dos gestores e gerentes para identificar estratÃgias que conduzam aos resultados desejados e que faÃam frente aos inÃmeros desafios que surgem e se renovam no cotidiano das instituiÃÃes. As estratÃgias da gestÃo hospitalar sÃo diretamente influenciadas pelo contexto onde a organizaÃÃo està inserida. As gerÃncias dos serviÃos nÃo podem ignorar os fatores sÃciopolÃticos que definem o rumo das suas atividades, mas veem-se questionadas acerca do seu preparo tÃcnico-gerencial para encontrar caminhos para as dificuldades urgentes. Este estudo teve como objetivo analisar os discursos dos gerentes de serviÃos acerca das estratÃgias para a melhoria da gestÃo, em um hospital de alta complexidade do CearÃ. Trata-se de uma pesquisa avaliativa, utilizando a abordagem qualitativa, realizada com seis gerentes de serviÃos do Hospital Dr. Carlos Alberto Studart Gomes, Fortaleza, CearÃ, no perÃodo de 3 de maio a 30 de junho de 2010. Foram realizadas entrevistas individuais, gravadas, com transcriÃÃo das narrativas, com a posterior anÃlise de conteÃdo. Os participantes selecionados foram gerentes com experiÃncia de, no mÃnimo, dois anos na funÃÃo. Foram definidas as seguintes unidades de significaÃÃo: estratÃgias de gestÃo hospitalar; motivaÃÃo para escolha das estratÃgias de gestÃo hospitalar; aspectos dificultadores da gestÃo hospitalar e aspectos facilitadores da gestÃo hospitalar. Os gestores revelaram que as escolhas acerca das estratÃgias para melhoria da gestÃo hospitalar variam em funÃÃo da sua formaÃÃo e das experiÃncias vividas, tanto na vida pessoal, como profissional. Destacaram como relevantes as estratÃgias relacionadas à gestÃo de pessoas, uso de indicadores, exercÃcio da lideranÃa e interaÃÃo dos processos, todas orientadoras do Modelo de ExcelÃncia em GestÃo PÃblica (MEGP). PÃde-se apreender que o gerente precisa ser qualificado para trabalhar a intersubjetividade nos grupos, caso contrÃrio, nÃo terà sucesso com as estratÃgias que adota, podendo ter dificuldades com a resoluÃÃo de problemas, inclusive por processos de comunicaÃÃo falhos que distanciam pessoas e metas organizacionais. Considera-se indispensÃvel um maior investimento na formaÃÃo teÃrico-prÃtica dos gerentes para enfrentar o grande desafio da gestÃo hospitalar. === The high complexity level of hospital management requires a great deal of creativity on the part of hospital managers and administrators so as to identify strategies leading to the expected outcomes which also face up to the countless challenges renewedly arising in the institutionsâ daily routine. Hospital management strategies are directly influenced by the context where the organization belongs. Services management cannot ignore sociopolitical factors which determine their activities directions, but they find themselves being questioned about their techno-managerial readiness for finding ways to solve the difficulties which may arise. This study aims at analyzing what services managers say regarding strategies for enhancing management in a high complexity hospital in CearÃ. It is an evaluative research, which used quality approach, and was carried out among six services managers of Hospital Dr. Carlos Alberto Studart Gomes, Fortaleza, CearÃ, from May 3rd to June 30th, 2010. Recorded individual interviews were held, with narrative transcriptions and later content analyses. The selected participants were managers with at least a 2-year experience in the position. The following units of meaning have been set: hospital management strategies; motivation for hospital management strategies choices; hindering aspects in hospital management; and facilitating aspects in hospital management. The managers reported that choices regarding the strategies for the enhancement of the hospital management vary due to their educational background and what they have experienced both personally and professionally. They highlighted as being relevant the strategies related to people management, the use of indicators, leadership practice, and the interaction of processes, all of them guidelines for the Public Management Excellence Model (in Portuguese, Modelo de ExcelÃncia em GestÃo PÃblica â MEGP). We could infer that the manager needs to be skilled to work the intersubjectivity within the groups, otherwise he/she will not be successful in the strategies he/she adopted, which may cause him/her difficulties while resolving situations, including faulty communicational processes that keep people away from the organizational targets. We regard as indispensable greater investment in the managersâ theoretical and practice formation for facing the huge challenge of hospital management.