Tuberculose infecÃÃo e fatores associados entre profissionais do hospital universitÃrio Walter CantÃdio da Universidade Federal do CearÃ

• Main Author: Cassiana Maria Capistrano Pinho e Morais Sampaio
• Other Authors: MÃnica Cardoso FaÃanha
• Format: Others
• Language: Portuguese
• Published: Universidade Federal do Cearà 2012
• Subjects: tuberculose; teste tuberculÃnico; pessoal de saÃde; SAUDE COLETIVA
• Online Access: http://www.teses.ufc.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=8096

A tuberculose (TB), ainda, permanece como um problema sÃrio de saÃde pÃblica, desafiando profissionais de saÃde e instituiÃÃes governamentais. Por ser doenÃa de transmissÃo aÃrea, profissionais da Ãrea da saÃde estÃo expostos a risco aumentado de infecÃÃes. Assim, objetiva-se estimar a prevalÃncia de tuberculose infecÃÃo entre os profissionais do Hospital UniversitÃrio Walter CantÃdio (HUWC), da Universidade Federal do Cearà (UFC), verificar a ocorrÃncia do efeito booster e identificar potenciais fatores associados à positividade do teste tuberculÃnico. Utilizou-se um estudo seccional descritivo, com amostra estratificada proporcional, sendo os participantes agrupados de acordo com a ocupaÃÃo (mÃdicos, categoria de enfermagem e demais profissionais) e o setor de trabalho (enfermarias, consideradas de maior probabilidade de risco de transmissÃo, ambulatÃrios, de risco intermediÃrio e demais setores, com risco limitado de transmissÃo). Foram selecionados 380 participantes que se submeteram a um questionÃrio padronizado e ao teste tuberculÃnico, utilizando PPD RT23. Destes voluntÃrios, 79 foram investigados quanto ao efeito booster. As anÃlises foram feitas de acordo com as duas definiÃÃes para positivo, encontradas no Manual de RecomendaÃÃes para Tuberculose, 2010, sendo, positivo quando PPD &#8805; 5 mm para contatos adultos em geral e positivo quando PPD &#8805; 10 mm para profissionais de saÃde. Analisaram-se as associaÃÃes por meio do teste de &#61539;2 e de razÃo de verossimilhanÃa. As mÃdias dos dois grupos de PPD foram analisadas pelo teste t de Student para dados independentes e com variÃncias desiguais. Considerou-se como estatisticamente significante as anÃlises com p < 0,05. A prevalÃncia foi de 75,6% quando se considerou como positivo o resultado de PPD &#8805; 10 mm e de 85,5% quando se considerou positivo o resultado de PPD &#8805;5 mm, levantado a discussÃo sobre o ponto de corte para o profissional da Ãrea da saÃde. Ocorreu efeito booster em 22,78% dos investigados. Os fatores associados com um PPD &#8805;10 mm foram setor de trabalho, ocupaÃÃo, duraÃÃo do vÃnculo empregatÃcio por mais de 10 anos, faixa etÃria acima de 40 anos e carga tabÃgica. Os fatores associados com um PPD &#8805; 5 mm foram setor de trabalho, ocupaÃÃo, duraÃÃo do vÃnculo empregatÃcio por mais de 10 anos e histÃria de contato com paciente com tuberculose. Considerou-se alta a prevalÃncia de tuberculose infecÃÃo entre os profissionais do HUWC, alertando para a necessidade de conscientizaÃÃo urgente do profissional frente à tuberculose, principalmente para Ãqueles sem infecÃÃo, alÃm de implementaÃÃo de medidas administrativas e ambientais, como a realizaÃÃo do PPD na admissÃo do profissional e nos exames periÃdicos para os nÃo reatores.