Atribuindo significados as enfermeiras obstétricas: uma construção social sob a ótica das usuárias na perspectiva do interacionismo simbólico

• Main Author: Jane Baptista Quitete
• Other Authors: Octavio Muniz da Costa Vargens
• Format: Others
• Language: Portuguese
• Published: Universidade do Estado do Rio de Janeiro 2015
• Subjects: Parto Humanizado; Papel Profissional; Enfermagem Obstétrica; Saúde da Mulher; Obstetrical Nursing; Nurses Role; Humanizacion Labor; ENFERMAGEM
• Online Access: http://www.bdtd.uerj.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=8674

O presente estudo teve como objetivos: identificar o significado de Enfermeira Obstétrica para as usuárias; analisar os significados atribuídos à Enfermeira Obstétrica pelas usuárias; e, desenvolver um modelo teórico explicativo da construção do significado de Enfermeira Obstétrica sob a ótica das usuárias. Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem qualitativa interpretada pelo Interacionismo Simbólico, como referencial teórico e, tendo a Grounded Theory, como referencial metodológico. Foram participantes da pesquisa, 20 (vinte) usuárias atendidas por Enfermeiras Obstétricas em diversos cenários de cuidado, tais como: domicílio, Unidades Básicas de Saúde, Maternidades, Casas de Parto/Centros de Parto Normal de diversos municípios do Estado do Rio de Janeiro - durante o pré-natal, trabalho de parto e parto. A coleta dos dados ocorreu entre setembro de 2012 e julho de 2014, após este projeto ter sido aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade do Estado do Rio de Janeiro/UERJ/SR2 em julho de 2012. Utilizou-se a entrevista semi-estruturada gravada, iniciada com uma questão comum: Fale-me como foi sua gestação, seu acompanhamento pré-natal e seu parto. Os resultados revelam que as usuárias chegam até as enfermeiras obstétricas porque procuram por alguém que atenda seu desejo de vivenciar uma gestação e um parto natural sem intervenções desnecessárias e com a presença de familiares, principalmente os companheiros. Fica evidente, neste estudo, que as usuárias desconhecem, até o estabelecimento da interação social, a profissional enfermeira obstétrica e chegam até elas por: indicação de amigos e/ou familiares; por indicação de outros profissionais de saúde (enfermeiras, fisioterapeutas ou médicos); ou por intermédio de grupos de mulheres nas redes sociais. Vale ressaltar que, as mulheres que optaram por serem atendidas por enfermeiras obstétricas durante o pré-natal, trabalham de parto e parto, buscaram informações sobre gestação, fisiologia do trabalho de parto, atuação e formação as enfermeiras obstétricas, direitos sexuais e reprodutivos, legislação sobre direitos dos usuários dos serviços de saúde, dentre outros, nas redes sociais; compartilharam vivências em grupos na internet e acabaram referenciando as enfermeiras obstétricas a outras mulheres. A análise comparativa dos dados identificou três categorias: Desejando vivenciar o parto natural; Procurando alguém que atenda o desejo de vivenciar o parto natural; e Encontrando e vivenciando os cuidados da Enfermeira Obstétrica. As usuárias agem em relação às Enfermeiras Obstétricas com base no significado que estas têm para ela, ou seja, apresentam como símbolos significantes para o objeto social Enfermeiras Obstétricas: aquela que presta um cuidado concreto, um cuidado abstrato, um cuidado afetivo e um cuidado com conhecimento científico. Os significados retratam que o vínculo estabelecido entre as envolvidas extrapola a competência técnica e ratificam que, a necessidade de vínculo pessoal é imprescindível para que o cuidado humanizado aconteça. === This study aimed to: identify the meaning of Obstetric Nurse for users; analyze the meanings attributed to Obstetric Nurse by users; develop a theoretical model to explain the construction of the Obstetric Nurse meaning from the perspective of users. This is a descriptive qualitative research performed by the Symbolic Interactionism as a theoretical framework, and had the Grounded Theory as a methodological reference. Were participants, twenty (20) users assisted by Nurses Obstetric care in various scenarios such as: home, Basic Health Units, Maternity, Childbirth Homes / Normal Delivery Centers of several municipalities in the state of Rio de Janeiro - during the prenatal, labor and delivery. Data collection took place between September 2012 and July 2014, after this project was approved by the Research Ethics Committee of the State University of Rio de Janeiro / UERJ / SR2 in July 2012. We used semi-structured taped interview, which began with a common question: "Tell me about your pregnancy, your prenatal care and give birth". The results show that users come to obstetric nurses because they are looking for someone who meets their desire to experience a pregnancy and a natural childbirth without unnecessary interventions and the presence of family members, especially his companions. It is evident in this study that the users are unaware, until the establishment of social interaction, professional midwife and reaches them by: indication of friends and / or family; by indication of other health professionals (nurses, physiotherapists or doctors); or through women's groups in social networks. It is noteworthy that women who chose to be attended by midwives during prenatal care, work in labor and delivery, sought information on pregnancy, the labor physiology, performance and training obstetric nurses, sexual and reproductive rights, legislation on the rights of users of health services, among others, in social networks; shared experiences in groups on the internet and just referencing the obstetric nurses to other women. The comparative analysis of the data identified three categories: Wishing to experience natural childbirth; Looking for someone who meets the desire to experience natural childbirth; and Finding and experiencing the care of obstetric nurse. The users act in relation to obstetric nurses based on the meaning they have for her, that is, present as significant symbols for the business purpose Obstetric Nurses: one that provides a concrete care, an abstract care, an affectionate care and care with scientific knowledge. The meanings depict the relation established between the involved goes beyond the technical competence and confirm that the need for personal connection is essential for the humanized care happen.