Kompiuterizuoto inhibicinio kontrolės ir laboratorinių testų vertė nustatant minimalią hepatinę encefalopatiją

• Main Author: Savlan, Ilona
• Other Authors: IRNIUS, ALGIMANTAS
• Format: Doctoral Thesis
• Language: Lithuanian
• Published: Lithuanian Academic Libraries Network (LABT) 2014
• Subjects: Medicine; Minimali hepatinė encefalopatija; Inhibicinis kontrolės testas; IL-6; PHES rinkinys; Minimal hepatic encephalopathy; Inhibitory control test; PHES battery
• Online Access: http://vddb.library.lt/fedora/get/LT-eLABa-0001:E.02~2014~D_20140303_135539-92650/DS.005.0.02.ETD

Darbo tikslas – nustatyti kompiuterizuoto inhibicinio kontrolės testo (IKT), IL-6, amoniako bei įprastinių kraujo rodiklių vertę diagnozuojant kognityvinius sutrikimus sergantiems lėtinėmis kepenų ligomis. Darbo uždaviniai: nustatyti kognityvinių sutrikimų dažnį, galimus rizikos veiksnius, palyginti IKT ir kraujo testų rezultatus lėtinio hepatito ir kepenų cirozės grupėse; nustatyti IKT bei IL-6, įprastinių kraujo testų vertę minimaliai hepatinei encefalopatijai (MHE). Iki šiol netirta ar pacientai, sergantys lėtiniu hepatitu ir kognityviniais sutrikimais, neturi analogiškų IKT rodiklių pakitimų, IL-6 koncentracijos padidėjimo kaip sergantieji kepenų ciroze ir MHE. Netirta kokie kraujo ar IKT rodikliai kognityvinius sutrikimus prognozuoja geriausia. Į tyrimą įtraukti 62 sergantieji kepenų ciroze be hepatinės encefalopatijos, 73 lėtiniu hepatitu bei 53 sveiki asmenys. Tą pačią dieną buvo atliekami kraujo tyrimai, psichometriniai testai ir IKT. Lėtinio hepatito grupėje kognityviniai sutrikimai nustatyti 54,8 %, о kepenų cirozės grupėje MHE ¬ 71,0 % tiriamųjų asmenų. Kognityvinius sutrikimus predisponuoja trumpesnė mokymosi trukmė, fibrozės laipsnis, dvigubas etiologinis veiksnys, amžius ir lytis įtakos neturi. Lėtinio hepatito grupėje kognityviniai sutrikimai koreliuoja su IKT rodikliais ir kepenų fermentų koncentracijos padidėjimu, o kepenų cirozių grupėje su IKT rodikliais ir IL-6 koncentracija kraujyje. Išvados: Kognityvinius sutrikimus sergant lėtiniu hepatitu ar... [toliau žr. visą tekstą] === The aim of the study was to ascertain a value of computerized inhibitory control test (ICT), routine blood tests, peripheral blood ammonia and IL-6 concentration for diagnosis of cognitive disorders in patients with chronic liver diseases. Tasks: to assess a frequency of cognitive impairments and associated risk factors and to compare ICT and blood tests results in chronic hepatitis and cirrhotic patients; to ascertain ICT, IL-6 and routine blood tests values for diagnosis of minimal hepatic encephalopathy (MHE). Until now there were no studies performed whether chronic hepatitis patients with cognitive disorders have analogous ICT, IL-6 and other tests abnormalities as cirrhotic patients with MHE. It has not been studied which ICT and other tests results predict best the cognitive disorders in such patients. 62 cirrhotic patients without overt hepatic encephalopathy, 73 chronic hepatitis and 53 healthy individuals were enrolled. On the same day blood tests, psychometric and ICT tests were performed by every participant. Cognitive disorders were detected in 54,8% of chronic hepatitis patients. In cirrhotic patients MHE was found in 71,0%. Cognitive disorders predispose shorter study time, the fibrosis score, double etiologic factor, while age and gender has no influence. In chronic hepatitis patients the cognitive impairments correlate with ICT and elevated liver enzymes. In cirrhotic patients cognitive disorders correlate with ICT and IL-6 concentration. Conclusion: the... [to full text]