| Summary: | Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista === Las periodontitis son un conjunto de enfermedades de naturaleza
inflamatoria y etiología infecciosa. La biopelícula patogénica subgingival,
constituida principalmente por bacterias anaerobias Gram-negativas, es el factor
etiológico responsable del inicio y progresión de las periodontitis. Esta biopelícula
está compuesta por una amplia variedad de bacterias, entre ellas, Aggregatibacter
actinomycetemcomitans. Sobre la base de la antigenicidad del O-polisacárido
componente del LPS, en A. actinomycetemcomitans se describen distintos
serotipos bacterianos y se ha propuesto que entre ellos existe una virulencia y
patogenicidad distinta.
Las bacterias periodonto-patógenas son reconocidas por las células
dendríticas periodontales. Una vez activadas, las células dendríticas expresan
moléculas co-estimuladoras y liberan citoquinas pro-inflamatorias y quimioquinas,
determinantes de la presentación antigénica a los linfocitos TCD4
. Durante esta
presentación antigénica, las células dendríticas inducen la activación, proliferación
y diferenciación selectiva de los linfocitos TCD4
+
hacia los distintos fenotipos
efectores, caracterizados por la expresión y secreción de un patrón específico de
citoquinas que determina el tipo de respuesta inmune en el hospedero y,
finalmente, el fenotipo clínico de las periodontitis.
En este estudio, se evaluó la respuesta de células dendríticas estimuladas
con los serotipos a, b o c de A. actinomycetemcomitans. Ante el serotipo b se
detectaron mayores niveles de expresión y secreción de IL-6 y TNF-α en
comparación a las células dendríticas estimuladas con los serotipos a o c.
Adicionalmente, se analizó la activación de los linfocitos TCD4
+
naïve ante células
dendríticas autólogas estimuladas con los serotipos a, b o c de A.
actinomycetemcomitans y se cuantificaron los niveles de expresión de los factores
de transcripción Spi.B y AhR y de expresión y secreción de las citoquinas IL-9 e
IL-22. En los linfocitos TCD4
+
naïve activados por células dendríticas estimuladas
con el serotipo b de A. actinomycetemcomitans se detectaron mayores niveles de
+
vi
expresión del factor de transcripción AhR y de producción de las citoquinas IL-22,
característicos de un patrón de respuesta inmune tipo Th22 (osteo-destructivo), en
comparación a las mismas células estimuladas con los serotipos a o c.
En conjunto, estos datos permiten establecer que: (1) existe un mayor
potencial inmuno-estimulador del serotipo b de A. actinomycetemcomitans en las
células dendríticas y linfocitos TCD4
+
naïve y (2) los linfocitos Th22 podrían
cumplir un rol importante en la etiopatogenia de las periodontitis.
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