Elektronisk omvårdnadsdokumentation : Innehåll, upplevelse, samverkan och kvalitetsförbättring av omvårdnadsdokumentation
Idag satsas det mycket resurser på datorisering i samhället och elektroniska patientjournaler har fått många funktioner i hälso- och sjukvården. Journalen används för att påvisa vilka åtgärder och behandlingar som utförs, verkar som ett kommunikationsverktyg mellan professionerna och för utvärdering...
Main Authors: | , |
---|---|
Format: | Others |
Language: | Swedish |
Published: |
Högskolan i Halmstad, Sektionen för hälsa och samhälle (HOS)
2012
|
Subjects: | |
Online Access: | http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:hh:diva-17665 |
id |
ndltd-UPSALLA1-oai-DiVA.org-hh-17665 |
---|---|
record_format |
oai_dc |
spelling |
ndltd-UPSALLA1-oai-DiVA.org-hh-176652013-01-08T13:40:28ZElektronisk omvårdnadsdokumentation : Innehåll, upplevelse, samverkan och kvalitetsförbättring av omvårdnadsdokumentationsweElectronic Documentation : - Content, experience, collaboration and quality improvement of nursing documentationFässberg, IsabelleSärnvald, SofiaHögskolan i Halmstad, Sektionen för hälsa och samhälle (HOS)Högskolan i Halmstad, Sektionen för hälsa och samhälle (HOS)2012Elektronisk omvårdnadsdokumentationKommunikationOmvårdnadSamarbeteSjuksköterskaIdag satsas det mycket resurser på datorisering i samhället och elektroniska patientjournaler har fått många funktioner i hälso- och sjukvården. Journalen används för att påvisa vilka åtgärder och behandlingar som utförs, verkar som ett kommunikationsverktyg mellan professionerna och för utvärdering av patientvården. Omvårdnadsdokumentation är en del av sjuksköterskans yrkesansvar men i många fall är dokumentationen bristande och ofullständig och kan därmed inte fylla sina betydelsefulla funktioner i vården. Syftet med litteraturstudien var att belysa aspekter av elektronisk omvårdnadsdokumentation. Studien var en systematisk litteraturstudie. Resultatet presenterades enligt kategorierna; Innehåll i omvårdnadsdokumentation, Upplevelse av omvårdnadsdokumentation, Samverkan genom omvårdnadsdokumentation och Kvalitetsförbättring av omvårdnadsdokumentation. I resultatet framkom det att omvårdnadsdokumentationen var ofullständig, bristande och inte speglade evidensbaserad omvårdnad samt visade endast 50 % av vad sjuksköterskan utförde. Den elektroniska omvårdnadsdokumentationen upplevdes på olika sätt bland sjuksköterskorna och egenskaper framträdde som påverkade deras acceptans. Läkare ansåg att omvårdnadsdokumentationen utgjorde ett viktigt underlag för deras arbete. Utbildning gällande omvårdnadsdokumentation påvisade kvalitetsförbättringar av dokumentationen. Den elektroniska patientjournalen bidrar till en tillgängligare journal och anteckningarna blir mer utförliga och noggranna men det finns behov av förbättringar. Rutiner och riktlinjer för omvårdnadsdokumentation behöver bli mer framträdande i vårdverksamheten. Utbildning och handledning av sjuksköterskestudenter och kliniskt verksamma sjuksköterskor kan möjliggöra bättre omvårdnadsdokumentation. Student thesisinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesistexthttp://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:hh:diva-17665application/pdfinfo:eu-repo/semantics/openAccess |
collection |
NDLTD |
language |
Swedish |
format |
Others
|
sources |
NDLTD |
topic |
Elektronisk omvårdnadsdokumentation Kommunikation Omvårdnad Samarbete Sjuksköterska |
spellingShingle |
Elektronisk omvårdnadsdokumentation Kommunikation Omvårdnad Samarbete Sjuksköterska Fässberg, Isabelle Särnvald, Sofia Elektronisk omvårdnadsdokumentation : Innehåll, upplevelse, samverkan och kvalitetsförbättring av omvårdnadsdokumentation |
description |
Idag satsas det mycket resurser på datorisering i samhället och elektroniska patientjournaler har fått många funktioner i hälso- och sjukvården. Journalen används för att påvisa vilka åtgärder och behandlingar som utförs, verkar som ett kommunikationsverktyg mellan professionerna och för utvärdering av patientvården. Omvårdnadsdokumentation är en del av sjuksköterskans yrkesansvar men i många fall är dokumentationen bristande och ofullständig och kan därmed inte fylla sina betydelsefulla funktioner i vården. Syftet med litteraturstudien var att belysa aspekter av elektronisk omvårdnadsdokumentation. Studien var en systematisk litteraturstudie. Resultatet presenterades enligt kategorierna; Innehåll i omvårdnadsdokumentation, Upplevelse av omvårdnadsdokumentation, Samverkan genom omvårdnadsdokumentation och Kvalitetsförbättring av omvårdnadsdokumentation. I resultatet framkom det att omvårdnadsdokumentationen var ofullständig, bristande och inte speglade evidensbaserad omvårdnad samt visade endast 50 % av vad sjuksköterskan utförde. Den elektroniska omvårdnadsdokumentationen upplevdes på olika sätt bland sjuksköterskorna och egenskaper framträdde som påverkade deras acceptans. Läkare ansåg att omvårdnadsdokumentationen utgjorde ett viktigt underlag för deras arbete. Utbildning gällande omvårdnadsdokumentation påvisade kvalitetsförbättringar av dokumentationen. Den elektroniska patientjournalen bidrar till en tillgängligare journal och anteckningarna blir mer utförliga och noggranna men det finns behov av förbättringar. Rutiner och riktlinjer för omvårdnadsdokumentation behöver bli mer framträdande i vårdverksamheten. Utbildning och handledning av sjuksköterskestudenter och kliniskt verksamma sjuksköterskor kan möjliggöra bättre omvårdnadsdokumentation. |
author |
Fässberg, Isabelle Särnvald, Sofia |
author_facet |
Fässberg, Isabelle Särnvald, Sofia |
author_sort |
Fässberg, Isabelle |
title |
Elektronisk omvårdnadsdokumentation : Innehåll, upplevelse, samverkan och kvalitetsförbättring av omvårdnadsdokumentation |
title_short |
Elektronisk omvårdnadsdokumentation : Innehåll, upplevelse, samverkan och kvalitetsförbättring av omvårdnadsdokumentation |
title_full |
Elektronisk omvårdnadsdokumentation : Innehåll, upplevelse, samverkan och kvalitetsförbättring av omvårdnadsdokumentation |
title_fullStr |
Elektronisk omvårdnadsdokumentation : Innehåll, upplevelse, samverkan och kvalitetsförbättring av omvårdnadsdokumentation |
title_full_unstemmed |
Elektronisk omvårdnadsdokumentation : Innehåll, upplevelse, samverkan och kvalitetsförbättring av omvårdnadsdokumentation |
title_sort |
elektronisk omvårdnadsdokumentation : innehåll, upplevelse, samverkan och kvalitetsförbättring av omvårdnadsdokumentation |
publisher |
Högskolan i Halmstad, Sektionen för hälsa och samhälle (HOS) |
publishDate |
2012 |
url |
http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:hh:diva-17665 |
work_keys_str_mv |
AT fassbergisabelle elektroniskomvardnadsdokumentationinnehallupplevelsesamverkanochkvalitetsforbattringavomvardnadsdokumentation AT sarnvaldsofia elektroniskomvardnadsdokumentationinnehallupplevelsesamverkanochkvalitetsforbattringavomvardnadsdokumentation AT fassbergisabelle electronicdocumentationcontentexperiencecollaborationandqualityimprovementofnursingdocumentation AT sarnvaldsofia electronicdocumentationcontentexperiencecollaborationandqualityimprovementofnursingdocumentation |
_version_ |
1716525902293106688 |