Kortare ledtider inom psykiatrisk diagnostik : En fallstudie av införande av produktionsplanering inom psykiatrisk diagnostik och dess inverkan på medarbetarnas arbetsmiljö

• Main Author: Drost, Thomas
• Format: Others
• Language: Swedish
• Published: Hälsohögskolan, Högskolan i Jönköping, The Jönköping Academy for Improvement of Health and Welfare 2019
• Subjects: Quality improvement; health care; waiting time; psychiatry; psychiatric assessment; production planning; working environment; occupational health; Kvalitetsutveckling; hälso- och sjukvård; väntetid; psykiatri; psykiatrisk diagnostik; produktionsplanering; arbetsmiljö; Other Medical Sciences; Annan medicin och hälsovetenskap
• Online Access: http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:hj:diva-46522

Tillgänglighet är ett stort problem inom svensk sjukvård. Produktionsplanering skulle kunna bidra till att korta ned ledtider och på så sätt öka tillgängligheten, men det saknas kunskap om hur detta påverkar arbetsmiljön för personalen. Ett förbättringsarbete genomfördes på en psykiatrisk öppenvårdsmottagning med syfte att med hjälp av produktionsplanering korta ledtiden mellan två steg i den diagnostiska processen. Förändringen innebar att patienterna fick möjlighet att boka tid till nästa besök direkt i samband med det första besöket. Arbetet utgick från Nolans förbättringsmodell. En studie av förbättringsarbetet, med induktiv ansats, genomfördes med syftet att undersöka hur denna förändring påverkade arbetsmiljön. Intervjuer genomfördes med berörda medarbetare och analyserades med innehållsanalys. Förbättringsarbetet resulterade i att ledtiden mer än halverades, med befintliga resurser. Medarbetarnas delaktighet bedömdes ha haft betydelse för det lyckade resultatet. Studien visade att arbetsmiljön ej påverkades negativt, utan tvärtom att arbetstillfredsställelsen ökade. Viktiga förklaringar till detta var att medarbetarna upplevde det som tillfredsställande att kunna erbjuda patienterna en snar tid för nästa besök, att förändringen ledde till minskad administration och att medarbetarna fortfarande hade kontroll över sina tidböcker. Slutsatsen är att det är möjligt att öka produktionen med hjälp av produktionsplanering utan att det får negativa effekter för arbetsmiljön.  === Accessibility is a major problem in Swedish healthcare. Production planning could help to shorten waiting times and improve accessibility, but there is insufficient knowledge of how this affects the working environment. An improvement project was initiated with the purpose to shorten the lead time between two steps in the diagnostic process at a psychiatric outpatient clinic, with the help of production planning. The change meant that patients were offered to book a time for the next visit during the first visit. A study of the project was initiated to investigate how the change affected the working environment. Interviews were conducted and analysed with content analysis. The improvement project led to lead times being more than halved. Employee participation was important for reaching this result. The study showed that the working environment was not adversely affected, on the contrary job satisfaction increased. Explanations for this was the satisfaction of being able to offer patients to book a new visit directly, less time spent on administrative tasks and staff retaining significant control over their schedule. The conclusion is that it is possible to increase production by means of production planning without this having negative effects on the working environment.