När följsamheten fallerar : Metoder för ökad följsamhet till läkemedelsbehandling hos patienter med schizofreni eller schizofreniliknande tillstånd

• Main Authors: Jansson, Rebecca, Stalby, Christina
• Format: Others
• Language: Swedish
• Published: Röda Korsets Högskola 2016
• Subjects: medication; compliance; adherence; schizophrenia; method; methods; nurse; följsamhet; läkemedel; schizofreni; metod; metoder; sjuksköterska
• Online Access: http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:rkh:diva-2287

Bakgrund: Bristande följsamhet är ett vanligt problem bland personer med schizofreni eller schizofreniliknande tillstånd. Oönskade biverkningar, bristande sjukdomsinsikt och stigmatisering är faktorer som påverkar följsamheten. Bristande följsamhet kan leda till återfall, försämrad livskvalitet och ökad risk för missbruk och suicid. Syfte: Syftet med studien är att belysa omvårdnadsmetoder som sjuksköterskor kan använda för att förbättra följsamheten till läkemedelsbehandling hos patienter med schizofreni och schizofreniliknande tillstånd. Metod: En litteraturöversikt baserad på elva kvantitativa studier som undersöker metoder för förbättrad följsamhet vid schizofreni. Resultat: Tre olika kategorier av metoder identifierades: individcentrerade, familjefokuserade och läkemedelsfokuserade metoder. Individcentrerade metoder såsom motiverande samtal och adherence therapy fungerade bäst i kombination med varandra. Familjefokuserade metoder var effektiva, särskilt när de skräddarsyddes efter den kulturella kontexten. Läkemedelsfokuserade metoder var påminnelser, belöningar och möjligheten för patienten att själv påverka läkemedelsvalet. Slutsatser: Individcentrerade, familjefokuserade och läkemedelsfokuserade metoder kan alla vara effektiva hjälpmedel för sjuksköterskor i mötet med patienter med schizofreni eller schizofreniliknande tillstånd och bristande följsamhet till läkemedelsbehandling. Klinisk betydelse: Resultatet har visat att flera av metoderna är effektiva. De skulle, enskilt eller i kombination med varandra, kunna vara till nytta för sjuksköterskor i klinisk praxis. === Background: Poor compliance to medication is a common problem among patients with schizophrenia or schizophrenia spectrum disorders. Medication side effects, poor insight into illness and stigma are factors that affect compliance. Poor compliance can lead to relapse, decreased quality of life, and an increased risk of substance abuse and suicide. Aim: The aim of this study is to shed light on methods that nurses can apply in order to increase compliance to medication in patients with schizophrenia and schizophrenia spectrum disorders. Method: A literature review of eleven quantitative articles that examine methods for increased compliance in patients with schizophrenia. Results: Three different categories were identified: individualized, family focused and medicine focused methods. Individualized methods like motivational interviewing and adherence therapy worked best combined. Family focused methods were effective, especially when they were tailored according to the cultural context of the family. Medicine focused methods were reminders, rewards and the opportunity to choose your own medication. Conclusions: Individualized methods, family focused methods and medicine focused methods can be effective methods that nurses can use in the treatment of patients with schizophrenia or schizophrenia spectrum disorders, who are nonadherent to medication. Clinical significance: Several of these methods have proven to be effective. When used separately, or in combination with each other, they could be of use for nurses in clinical practice.