| Summary: | A endometriose é uma doença ginecológica muito prevalente nas mulheres em idade fértil, que diminui significativamente a sua qualidade de vida. Os tratamentos atualmente disponíveis não são eficazes no controlo a longo prazo da endometriose, o que leva as pacientes a procurar formas de gerir, elas próprias, a evolução e a sintomatologia associada à doença. Para isso, recorrem a diferentes estratégias, como, por exemplo, alterações na dieta. O objetivo desta revisão é reunir evidência sobre como a curcumina, a quercetina e o resveratrol, três polifenóis disponíveis na dieta, poderão atuar como intervenções naturais para controlo da endometriose.
Esta revisão foi estruturada e desenhada de forma a cumprir a guideline PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Uma pesquisa exaustiva foi feita na PubMed e no Scopus, o que permitiu reunir todos os artigos disponíveis que estudaram o efeito destes três polifenóis na patofisiologia da endometriose. Foram selecionados 23 artigos para integrarem esta revisão - 8 publicações sobre o efeito da curcumina, 1 sobre a quercetina e 14 sobre o resveratrol. Todos os tipos de desenhos de estudo experimentais foram considerados. Para avaliar a qualidade dos estudos selecionados, recorreu-se aos critérios GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) e SYRCLE ROB; globalmente os estudos selecionados apresentam "boa qualidade".
A curcumina, a quercetina e o resveratrol, através dos seus efeitos na inflamação, stress oxidativo, proliferação celular, invasão e adesão, apoptose e angiogénese, mostraram ter um papel benéfico na progressão da endometriose. Apenas foi incluído um estudo clínico na revisão sistemática, mas consideramos haver evidência suficiente a suportar o potencial destes 3 componentes, como agentes da dieta, no controlo desta doença. No entanto, no futuro, mais ensaios clínicos deverão ser feitos, de forma a estudar a eficácia real destes componentes na endometriose humana. === Endometriosis, a very prevalent and disturbing gynecological disease that affects reproductive age women, is difficultly controlled in the long-term by currently available treatments. This prompts patients to look for self-controlled interventions, such as dietary changes. The aim of this review is to provide evidence of how curcumin, quercetin and resveratrol, three polyphenols found in dietary sources, can act as natural interventions to control endometriosis.
The review was guided by PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) guidelines. A comprehensive search was carried out in PubMed and Scopus to gather together all the articles available from the past years that study the specific actions of curcumin, resveratrol, or quercetin in endometriosis pathophysiology. Twenty-three articles were included - 8 publications about curcumin, 1 about quercetin and 14 about resveratrol. All type of study designs including experimental data were considered. For the assessment of the quality of the selected studies, the GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) and the SYRCLE ROB tool criteria were used; the studies included globally have "good quality".
By acting on mechanisms of inflammation, oxidative stress, cell proliferation, invasion and adhesion, apoptosis and angiogenesis, curcumin, quercetin and resveratrol, showed to have important beneficial effects in endometriosis progression. Only a clinical trial was included in our selection, but we found evidence to support that these compounds could potentially be used as dietary agents for the control of endometriosis. However, future clinical studies are necessary to determine the real efficacy of these compounds in human endometriosis.
|
|---|
