運用記憶體內運算於智慧型健保院所異常查核之研究
我國全民健保近年財務不佳,民國98年收支短絀達582億元。根據中央健康保險署資料,截至目前為止,特約醫事服務機構違規次數累積達13722次。在所有重大違規事件中,大部分是詐欺行為。 健保審查機制主要以電腦隨機抽樣,再由人工進行調查。然而,這樣的審查方式無法有效抽取到違規醫事機構之樣本,造成審查效果不彰。 Benford’s Law又稱第一位數法則,其概念為第一位數的值越小則該數字出現的頻率越大,反之相反。該方法被應用於會計、金融、審計及經濟領域中。楊喻翔(2012)將Benford’s Law相關指標應用於我國全民健保上,並結合機器學習演算法來進行健保異常偵測。 Zaharia et al....
Main Authors: | , |
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Language: | 中文 |
Published: |
國立政治大學
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Subjects: | |
Online Access: | http://thesis.lib.nccu.edu.tw/cgi-bin/cdrfb3/gsweb.cgi?o=dstdcdr&i=sid=%22G0102356041%22. |